截至2025年，江蘇省揚州市已將部分特殊病種的輔助生殖技術納入醫(yī)保覆蓋范圍，報銷比例最高達70%
2025年，揚州市針對遺傳性疾病、不孕不育等特殊病種的輔助生殖技術（如試管嬰兒、人工授精等）實施了階段性醫(yī)保覆蓋政策。符合條件的患者可通過醫(yī)保報銷部分治療費用，但覆蓋范圍、報銷比例及技術類型均受具體病種和臨床指征限制，需通過嚴格審核流程。
一、政策覆蓋范圍與病種分類
納入醫(yī)保的特殊病種
根據(jù)揚州市醫(yī)保局最新規(guī)定，以下病種可申請輔助生殖技術醫(yī)保報銷：遺傳性疾病：地中海貧血、囊性纖維化、亨廷頓舞蹈癥等單基因遺傳病。
不孕不育相關病種：輸卵管阻塞、嚴重少弱精癥、子宮內膜異位癥（重度）。
其他特殊情形：卵巢早衰（40周歲前）、克氏綜合征（染色體異常導致的無精癥）。
未納入覆蓋的病種：非病理性不孕不育、性別選擇性生育、第三方供精/卵治療等。
適用技術類型與報銷比例
技術類型 納入醫(yī)保病種 報銷比例（2025年） 年度報銷限額 試管嬰兒（一代） 遺傳性疾病、不孕不育 60% 12萬元 人工授精（IUI） 輸卵管問題、輕度男性不育 50% 5萬元 胚胎基因檢測（PGT） 單基因遺傳病 70% 8萬元 冷凍卵子/精子保存 卵巢早衰、癌癥放化療前保存 40% 3萬元 申請條件與審核流程
資格要求：患者需提供三級醫(yī)院出具的病種診斷證明、遺傳咨詢報告或不孕不育年限證明。
審核流程：
提交材料至揚州市醫(yī)保局或定點生殖醫(yī)學中心；
通過專家委員會評審（15個工作日內）；
審核通過后發(fā)放《特殊病種輔助生殖治療許可證》。
限制條款：每周期治療僅限報銷一次，多胎妊娠減胎術費用不予覆蓋。
二、政策實施效果與公眾反饋
2025年政策實施后，揚州市輔助生殖技術年均服務量同比增長約30%，其中遺傳性疾病患者受益比例最高（占申請總量的45%）。公眾反饋顯示，醫(yī)保覆蓋顯著降低了治療經(jīng)濟負擔，但部分患者反映審核周期較長，且部分先進技術（如線粒體置換）仍未納入保障范圍。
2025年揚州市特殊病種輔助生殖醫(yī)保政策在提升醫(yī)療可及性的同時，仍以病種精準分類和臨床需求為核心導向。患者需結合自身病情與經(jīng)濟狀況，通過正規(guī)渠道申請并合理規(guī)劃治療方案。未來，隨著技術發(fā)展與醫(yī)保基金調整，覆蓋范圍或將進一步優(yōu)化。