?261.77億元/2億人次?
2025年浙江衢州醫(yī)保個人共濟賬戶是指職工醫(yī)保參保人將個人賬戶歷年結(jié)余資金授權(quán)給近親屬使用的一項政策,旨在提高醫(yī)保資金使用效率,減輕家庭醫(yī)療負擔(dān)。通過綁定家庭成員關(guān)系,可實現(xiàn)賬戶余額共享,覆蓋醫(yī)療費用、醫(yī)保繳費等用途。
一、定義與核心功能
?基本概念?
- ?個人共濟賬戶?:職工醫(yī)保參保人歷年賬戶結(jié)余資金,可授權(quán)配偶、父母、子女等近親屬使用。
- ?共濟范圍?:包括門診、住院自付費用、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費、預(yù)防性免疫疫苗等。
?功能擴展?
- 支持跨省共濟,通過“醫(yī)保錢包”轉(zhuǎn)賬實現(xiàn)異地結(jié)算。
- 2025年1-6月,浙江省共濟金額達261.77億元,惠及2億人次。
二、使用規(guī)則與限制
?綁定條件?
- 授權(quán)人需為浙江省職工醫(yī)保參保人,被共濟人需參加基本醫(yī)療保險。
- 近親屬包括配偶、父母、子女等8類關(guān)系,最多綁定5人。
?結(jié)算流程?
- 就醫(yī)時優(yōu)先使用本人賬戶,不足部分調(diào)用共濟資金。
- 跨省共濟需通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP激活醫(yī)保錢包并轉(zhuǎn)賬。
三、受益人群與適用范圍
?適用對象?
職工醫(yī)保參保人及其近親屬,如退休人員、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者。
?使用場景?
支付定點醫(yī)療機構(gòu)個人負擔(dān)費用、代繳居民醫(yī)保保費(每人每年590元)。
四、操作與管理方式
?本地綁定?
通過“浙里辦”APP完成備案,選擇“歷年賬戶家庭共濟”功能。
?跨省共濟?
登錄“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP,激活醫(yī)保錢包后轉(zhuǎn)賬,單筆最高2000元。
2025年衢州醫(yī)保共濟政策通過家庭互助優(yōu)化了資金配置,尤其惠及多代家庭和異地就醫(yī)群體。實際操作中需注意綁定關(guān)系及時更新,并優(yōu)先使用本人賬戶資金以確保合規(guī)性。