在山東東營(yíng),職工醫(yī)保參保人可通過(guò)“愛(ài)山東”APP將個(gè)人賬戶“共濟(jì)”給符合條件的近親屬使用,近親屬在省內(nèi)門診就醫(yī)或購(gòu)藥結(jié)算遇賬戶余額不足時(shí),可調(diào)用共濟(jì)賬戶支付
隨著醫(yī)保政策的不斷優(yōu)化,山東東營(yíng)的職工醫(yī)保參保人能夠?qū)€(gè)人賬戶的資金與近親屬共享,實(shí)現(xiàn)門診費(fèi)用的共濟(jì)使用。這一政策的實(shí)施,為家庭成員就醫(yī)提供了更多便利。以下是詳細(xì)的使用指南:
(一)共濟(jì)賬戶概述
- 政策背景:以往職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金僅限本人使用,導(dǎo)致部分參保職工個(gè)人賬戶資金閑置,而家屬可能存在費(fèi)用支出需求。“家庭共濟(jì)”功能的開(kāi)通,解決了這一問(wèn)題,提高了個(gè)人賬戶使用效益。
- 適用范圍:在山東省內(nèi)參保的職工,可將醫(yī)保個(gè)人賬戶“共濟(jì)”給在山東省內(nèi)正常參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的近親屬,包括父母、子女、配偶及配偶父母,最多可同時(shí)綁定7名近親屬,且近親屬僅限接受一名授權(quán)人的綁定授權(quán)。
(二)開(kāi)通流程
| 步驟 | 操作詳情 |
|---|---|
| 服務(wù)入口 | 進(jìn)入“愛(ài)山東”APP,首頁(yè)搜索“家庭個(gè)賬共濟(jì)”,閱讀并勾選《承諾書(shū)》,確認(rèn)開(kāi)戶信息后,建立家庭共濟(jì)賬號(hào)(需開(kāi)戶人的醫(yī)保個(gè)人賬戶中有余額)。 |
| 政策說(shuō)明 | 點(diǎn)擊進(jìn)入“政策說(shuō)明”,查看添加家庭成員需滿足的條件以及共濟(jì)賬戶可使用的地區(qū)等相關(guān)政策要求。 |
| 添加成員 | 確認(rèn)本人及家庭成員滿足相關(guān)政策要求后,點(diǎn)擊“添加家庭成員”,輸入家庭成員姓名及身份證號(hào),選擇參保地、家庭關(guān)系等信息后,即可直接綁定。 |
| 消費(fèi)明細(xì) | 綁定的家庭成員使用共濟(jì)賬戶產(chǎn)生消費(fèi)后,可查看相關(guān)消費(fèi)明細(xì)。 |
(三)使用方式 被共濟(jì)人在山東省內(nèi)門診就醫(yī)或購(gòu)藥結(jié)算遇到賬戶余額不足時(shí),可直接調(diào)用共濟(jì)賬戶進(jìn)行支付。支付時(shí),出示本人醫(yī)保電子憑證動(dòng)態(tài)碼或社會(huì)保障卡即可完成就診或購(gòu)藥。
(四)注意事項(xiàng)
- 建立家庭賬戶需要開(kāi)戶人的醫(yī)保個(gè)人賬戶中有余額。
- 近親屬需在山東省內(nèi)正常參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
- 一方余額不足時(shí),暫不支持通過(guò)家庭共濟(jì)先后消費(fèi)被共濟(jì)人、共濟(jì)人個(gè)人賬戶。
- 由于資金清算原因,尚不支持隔日退費(fèi),使用家庭共濟(jì)消費(fèi)時(shí),如想退費(fèi),請(qǐng)務(wù)必于交易當(dāng)天完成。
山東東營(yíng)門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶為參保職工家庭就醫(yī)帶來(lái)了便利,通過(guò)簡(jiǎn)單的操作流程,實(shí)現(xiàn)了個(gè)人賬戶資金的有效利用。參保職工可按照上述指南開(kāi)通和使用共濟(jì)賬戶,讓家庭成員在就醫(yī)時(shí)更加輕松。