必備材料：
- 身份證
- 醫(yī)保卡
- 近期病歷
- 診斷證明
在河南商丘辦理門診特殊病種（門特）需要提供以下資料：
一、準(zhǔn)備材料
- 身份證、醫(yī)?？?/strong>：作為有效身份證件，用于確認(rèn)患者身份和醫(yī)保信息。
- 近期病歷：記錄患者的病情和治療情況，作為申請(qǐng)門特的依據(jù)。
- 診斷證明：由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，證明患者患有符合門特標(biāo)準(zhǔn)的疾病，包括明確的疾病診斷、病情描述和治療方案等關(guān)鍵信息。
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告：如血糖、CT、核磁等報(bào)告，用于輔助診斷和評(píng)估病情。
二、選擇醫(yī)院
前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門指定的可辦理門特申請(qǐng)的醫(yī)院。不同地區(qū)指定醫(yī)院不同，可通過醫(yī)保官網(wǎng)或服務(wù)熱線查詢。
三、提交申請(qǐng)
在醫(yī)院相關(guān)科室，向醫(yī)生說明要申請(qǐng)門特，領(lǐng)取并填寫門特申請(qǐng)表。按要求如實(shí)填寫個(gè)人信息、疾病情況等內(nèi)容，附上準(zhǔn)備好的材料一并交給醫(yī)生。
四、醫(yī)院審核
醫(yī)生會(huì)對(duì)提交的申請(qǐng)及材料進(jìn)行審核，判斷是否符合門特申請(qǐng)標(biāo)準(zhǔn)。若符合，將給予認(rèn)可。
五、醫(yī)保部門核準(zhǔn)
醫(yī)院將申請(qǐng)材料報(bào)送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門，醫(yī)保部門進(jìn)行最終核準(zhǔn)。核準(zhǔn)通過后，申請(qǐng)人即可享受門特待遇。
六、享受待遇
申請(qǐng)人獲批門特資格后，在就醫(yī)時(shí)可按規(guī)定享受門特報(bào)銷待遇。就醫(yī)時(shí)需出示相關(guān)證件，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
七、其他注意事項(xiàng)
- 網(wǎng)上申報(bào)：2024年7月1日起，河南省已實(shí)現(xiàn)門診慢性病申報(bào)、認(rèn)定全流程網(wǎng)上辦理。參保人員可通過手機(jī)端或電腦端在河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái)、微信、支付寶小程序搜索“河南醫(yī)保”進(jìn)行申報(bào)。
- 親屬代申報(bào)：對(duì)于不會(huì)操作手機(jī)的老年人，患者親屬可通過“河南醫(yī)保”小程序登錄“門診慢性病親屬代替申報(bào)”功能模塊，填寫患者本人信息，上傳患者病歷資料進(jìn)行申報(bào)認(rèn)定。
- 門特范圍：門診特殊病種包括腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、癌癥放療、化療和鎮(zhèn)痛治療等13種疾病。
- 政策調(diào)整：2025年河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病保障政策有重大調(diào)整，包括擴(kuò)大門診慢性病保障范圍、調(diào)整特藥支付標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)化異地就醫(yī)門診慢特病費(fèi)用報(bào)銷等。
通過以上步驟和材料準(zhǔn)備，患者可以在河南商丘順利辦理門診特殊病種申請(qǐng)，享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。