2025 年河南商丘共濟(jì)賬戶(hù)在結(jié)算時(shí)，就醫(yī)或購(gòu)藥后，先使用就診人個(gè)人賬戶(hù)余額支付，不足部分可用共濟(jì)賬戶(hù)資金支付；若就診人無(wú)個(gè)人賬戶(hù)或余額為零，可直接用共濟(jì)賬戶(hù)支付
2025 年在河南商丘，共濟(jì)賬戶(hù)在醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方面為參保家庭帶來(lái)了便利。當(dāng)家庭成員就醫(yī)或在藥店購(gòu)藥時(shí)，按照一定規(guī)則使用共濟(jì)賬戶(hù)進(jìn)行結(jié)算，能有效減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。以下為你詳細(xì)介紹共濟(jì)賬戶(hù)結(jié)算的相關(guān)內(nèi)容。
（一）共濟(jì)賬戶(hù)使用基礎(chǔ)
- 共濟(jì)賬戶(hù)定義：職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)是指職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)里的余額可以授權(quán)共享給已參保的父母、配偶、子女及近親屬使用。個(gè)人賬戶(hù)資金可用于支付參保人員本人及近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
- 綁定途徑：目前有 3 種途徑可進(jìn)行綁定，參保人員可任選一種。
- 網(wǎng)上登錄“河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái)”（網(wǎng)址：https://ggfw.ylbz.henan.gov.cn），點(diǎn)擊“服務(wù)目錄”，個(gè)人服務(wù) - 經(jīng)辦服務(wù) - 賬戶(hù)共濟(jì)成員管理，點(diǎn)擊“共濟(jì)家庭建立”填寫(xiě)信息建立家庭，點(diǎn)擊“共濟(jì)成員維護(hù)”添加家庭成員，對(duì)應(yīng)家庭成員點(diǎn)擊“綁定”實(shí)現(xiàn)家庭成員之間共濟(jì)使用。
- 手機(jī)打開(kāi)微信搜索“河南醫(yī)?！?，進(jìn)入河南醫(yī)保小程序，點(diǎn)擊“我要辦”，選擇“家庭共濟(jì)服務(wù)”，點(diǎn)擊“職工醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶(hù)綁定”進(jìn)入新增家庭信息界面，填寫(xiě)信息建立家庭并添加家庭成員，對(duì)應(yīng)家庭成員點(diǎn)擊“綁定”實(shí)現(xiàn)家庭成員之間共濟(jì)使用。
- 手機(jī)打開(kāi)支付寶搜索“河南醫(yī)?！保M(jìn)入河南醫(yī)保小程序，點(diǎn)擊“我要辦”，選擇“家庭共濟(jì)服務(wù)”，點(diǎn)擊“職工醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶(hù)綁定”進(jìn)入新增家庭信息界面，填寫(xiě)信息建立家庭并添加家庭成員，對(duì)應(yīng)家庭成員點(diǎn)擊“綁定”實(shí)現(xiàn)家庭成員之間共濟(jì)使用。
（二）結(jié)算使用規(guī)則
- 就醫(yī)結(jié)算
- 就診人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，發(fā)生由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，先使用就診人本人的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額進(jìn)行支付。若就診人個(gè)人賬戶(hù)余額不足支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，可使用共濟(jì)賬戶(hù)資金進(jìn)行支付。
- 若就診人無(wú)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)或個(gè)人賬戶(hù)余額為零，可直接使用共濟(jì)賬戶(hù)資金支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
- 購(gòu)藥結(jié)算
在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，結(jié)算方式與就醫(yī)結(jié)算類(lèi)似。先使用就診人個(gè)人賬戶(hù)余額，不足部分用共濟(jì)賬戶(hù)支付；若就診人無(wú)個(gè)人賬戶(hù)或余額為零，直接用共濟(jì)賬戶(hù)支付。
（三）結(jié)算使用示例對(duì)比
| 場(chǎng)景 | 就診人個(gè)人賬戶(hù)情況 | 費(fèi)用支付順序 |
|---|---|---|
| 就醫(yī)場(chǎng)景 1 | 有個(gè)人賬戶(hù)且余額充足 | 先使用就診人個(gè)人賬戶(hù)余額支付個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，共濟(jì)賬戶(hù)不使用 |
| 就醫(yī)場(chǎng)景 2 | 有個(gè)人賬戶(hù)但余額不足 | 先使用就診人個(gè)人賬戶(hù)余額，不足部分用共濟(jì)賬戶(hù)資金支付 |
| 就醫(yī)場(chǎng)景 3 | 無(wú)個(gè)人賬戶(hù)或余額為零 | 直接使用共濟(jì)賬戶(hù)資金支付個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用 |
| 購(gòu)藥場(chǎng)景 1 | 有個(gè)人賬戶(hù)且余額充足 | 先使用就診人個(gè)人賬戶(hù)余額支付個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，共濟(jì)賬戶(hù)不使用 |
| 購(gòu)藥場(chǎng)景 2 | 有個(gè)人賬戶(hù)但余額不足 | 先使用就診人個(gè)人賬戶(hù)余額，不足部分用共濟(jì)賬戶(hù)資金支付 |
| 購(gòu)藥場(chǎng)景 3 | 無(wú)個(gè)人賬戶(hù)或余額為零 | 直接使用共濟(jì)賬戶(hù)資金支付個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用 |
在 2025 年的河南商丘，共濟(jì)賬戶(hù)為參保家庭提供了更靈活的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式。通過(guò)合理使用共濟(jì)賬戶(hù)，家庭成員在就醫(yī)和購(gòu)藥時(shí)能更好地應(yīng)對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，減輕家庭的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)壓力。參保人員需了解共濟(jì)賬戶(hù)的綁定方法和結(jié)算規(guī)則，以便在需要時(shí)能夠順利使用。