截至2025年，吉林省通化市共有12家醫(yī)療機構(gòu)被核定為普通外科醫(yī)保定點單位
通化市普通外科醫(yī)保定點醫(yī)院覆蓋三級綜合醫(yī)院、縣級人民醫(yī)院及部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，具體包括通化市中心醫(yī)院、通化市人民醫(yī)院、梅河口市中心醫(yī)院等12家機構(gòu)。患者可憑醫(yī)保卡在這些醫(yī)院享受普通外科疾病的門診及住院費用直接結(jié)算服務(wù)，具體報銷比例根據(jù)參保類型（職工醫(yī)保/居民醫(yī)保）及政策調(diào)整動態(tài)變化。
（一）市級醫(yī)保定點醫(yī)院
通化市中心醫(yī)院
作為三級甲等綜合醫(yī)院，普通外科設(shè)有50張床位，擅長腹腔鏡膽囊切除、胃腸道腫瘤根治等手術(shù)，年均接診量超8000人次。通化市人民醫(yī)院
普通外科為省級重點?？?/span>，配備達芬奇手術(shù)機器人，重點開展甲狀腺疾病、疝氣微創(chuàng)治療，醫(yī)保報銷比例最高達85%。通化礦業(yè)集團總醫(yī)院
以創(chuàng)傷急救為特色，普通外科年均處理急腹癥病例超2000例，提供24小時醫(yī)保直報服務(wù)。
市級醫(yī)院對比表
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院等級 | 普通外科床位數(shù) | 特色技術(shù) | 醫(yī)保報銷比例（職工/居民） |
|---|---|---|---|---|
| 通化市中心醫(yī)院 | 三甲 | 50張 | 腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù) | 85%/75% |
| 通化市人民醫(yī)院 | 三乙 | 45張 | 機器人輔助手術(shù) | 85%/75% |
| 通化礦業(yè)集團總醫(yī)院 | 二甲 | 30張 | 急腹癥綜合救治 | 80%/70% |
（二）縣級醫(yī)保定點醫(yī)院
梅河口市中心醫(yī)院
作為區(qū)域醫(yī)療中心，普通外科年均開展結(jié)直腸癌手術(shù)超500例，醫(yī)保跨省結(jié)算已開通。集安市人民醫(yī)院
側(cè)重基層常見病診療，普通外科提供闌尾炎、疝氣等日間手術(shù)，起付線降低至300元。輝南縣人民醫(yī)院
與上級醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診機制，普通外科住院費用醫(yī)保報銷比例達70%-80%。
（三）社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點機構(gòu)
東昌區(qū)新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
提供輕癥腹痛、術(shù)后康復(fù)等基礎(chǔ)服務(wù)，普通外科轉(zhuǎn)診率超90%。柳河縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
覆蓋15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，可處理闌尾炎、膽囊炎等基礎(chǔ)手術(shù)，居民醫(yī)保報銷比例提升至65%。
（四）中醫(yī)院定點單位
通化市中醫(yī)院
結(jié)合中醫(yī)診療，普通外科主攻消化道疾病中西醫(yī)結(jié)合治療，醫(yī)保目錄內(nèi)項目覆蓋率達100%。
政策動態(tài)與注意事項
2025年通化市醫(yī)保政策進一步優(yōu)化，普通外科住院起付線統(tǒng)一調(diào)整為：職工醫(yī)保800元、居民醫(yī)保600元，年度最高支付限額提升至50萬元。部分定點醫(yī)院試點“按病種付費”模式，如膽囊切除術(shù)等18個病種費用實行打包定價。建議患者就診前通過“吉事辦”小程序查詢最新定點機構(gòu)名單及實時報銷規(guī)則。