5項(xiàng)核心材料+3類補(bǔ)充證明
2025年河南省申請(qǐng)?zhí)厥獠》N需準(zhǔn)備身份證明、病史記錄、診斷證明、申請(qǐng)表格及輔助材料，具體材料清單與辦理流程需結(jié)合病種類型及參保地政策調(diào)整。
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明文件
- 醫(yī)保卡/社?？?/strong>（原件及復(fù)印件）
- 身份證（患者及代辦人，未成年人需戶口本）
- 1寸免冠照片2張（部分市縣要求白底近期照）。
病史記錄與醫(yī)療證明
- 門診/住院病歷：近3個(gè)月內(nèi)的完整診療記錄（含出院小結(jié)、檢查報(bào)告單等）
- 診斷證明：二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院?？漆t(yī)師開具，需明確標(biāo)注疾病名稱及分期（如惡性腫瘤需注明病理類型）
- 檢驗(yàn)報(bào)告：包括血液生化、影像學(xué)（CT/MRI）、病理報(bào)告等關(guān)鍵指標(biāo)。
二、特殊病種分類材料
| 病種類型 | 額外材料要求 | 示例病例 |
|---|---|---|
| 慢性病 | 連續(xù)3個(gè)月用藥記錄+血糖/血壓監(jiān)測(cè)表 | 糖尿病、高血壓 |
| 重大疾病 | 病理報(bào)告+手術(shù)/放化療記錄 | 惡性腫瘤、器官移植 |
| 罕見病 | 基因檢測(cè)報(bào)告+省級(jí)醫(yī)院確診證明 | 血友病、漸凍癥 |
- 申請(qǐng)表格
《河南省門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》：由主治醫(yī)師填寫并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公章，需包含疾病編碼及治療建議。
三、辦理流程與注意事項(xiàng)
- 材料預(yù)審：通過“河南醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或線下窗口確認(rèn)材料完整性，避免因缺漏延誤。
- 醫(yī)院初審：攜帶材料至參保地指定醫(yī)院（如鄭大一附院、河南省人民醫(yī)院）提交，10個(gè)工作日內(nèi)完成初審。
- 專家復(fù)審：市級(jí)醫(yī)保部門組織專家委員會(huì)集中審核，通過后發(fā)放特殊病種就醫(yī)憑證。
申請(qǐng)過程中需注意：病歷資料需加蓋醫(yī)院公章，復(fù)印件需清晰可辨，異地就醫(yī)者需同步備案。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局獲取最新政策，部分市縣已實(shí)現(xiàn)“線上提交+即時(shí)審核”。