需通過(guò)“家庭共濟(jì)賬戶”綁定后使用，最多可綁定6人
2025年遼寧大連職工醫(yī)保參保人家屬使用共濟(jì)門診服務(wù)，需由職工醫(yī)保參保人（共濟(jì)人）通過(guò)線上或線下渠道為近親屬（配偶、父母、子女等）開(kāi)通“家庭共濟(jì)賬戶”，綁定后家屬可使用共濟(jì)人的個(gè)人賬戶余額支付門診就醫(yī)、購(gòu)藥等個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，或繳納居民醫(yī)保等費(fèi)用。
一、共濟(jì)賬戶綁定條件與范圍
綁定條件
- 共濟(jì)人：須為大連市職工醫(yī)保參保人，且處于正常參保狀態(tài)。
- 被共濟(jì)人：須為大連市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保均可），且與共濟(jì)人屬于近親屬關(guān)系（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）。
- 人數(shù)限制：1名共濟(jì)人最多可綁定6名家屬，具體為父親1人、母親1人、配偶1人、子女3人。
綁定材料
親屬關(guān)系 所需材料 配偶 結(jié)婚證照片或戶口簿 父母 無(wú)需額外材料（系統(tǒng)自動(dòng)核驗(yàn)） 未成年子女 戶口簿或醫(yī)學(xué)出生證明 成年子女 無(wú)需額外材料（系統(tǒng)自動(dòng)核驗(yàn)）
二、共濟(jì)賬戶辦理流程
線上辦理（推薦）
- 渠道：通過(guò)“大連市醫(yī)保局”微信公眾號(hào)、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP“親情賬戶”模塊或大連市醫(yī)保局官網(wǎng)辦理。
- 步驟：
① 登錄平臺(tái)后進(jìn)入“共濟(jì)賬戶”或“親情賬戶”功能；
② 選擇“新增授權(quán)”，填寫(xiě)家屬姓名、身份證號(hào)并上傳關(guān)系證明材料；
③ 簽署電子承諾書(shū)，提交后系統(tǒng)1-3個(gè)工作日內(nèi)審核通過(guò)。
線下辦理
渠道：攜帶共濟(jì)人及家屬身份證、關(guān)系證明材料，到大連市任意醫(yī)保經(jīng)辦大廳或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口辦理。
三、共濟(jì)賬戶使用規(guī)則
就醫(yī)購(gòu)藥結(jié)算
- 憑證要求：家屬須持本人醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證就醫(yī)、購(gòu)藥，系統(tǒng)自動(dòng)優(yōu)先扣除家屬本人賬戶余額，不足時(shí)從共濟(jì)人賬戶扣款。
- 扣款順序：若綁定多個(gè)共濟(jì)人，系統(tǒng)按余額從高到低順序扣款，一次僅使用1個(gè)共濟(jì)人賬戶資金。
- 代買藥品：家屬代為購(gòu)藥時(shí)，需出示服藥者本人醫(yī)保卡及雙方身份證明。
費(fèi)用支付范圍
可支付費(fèi)用 不可支付費(fèi)用 門診/住院個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用 美容整形、體檢、養(yǎng)生保健等非醫(yī)保項(xiàng)目費(fèi)用 定點(diǎn)藥店購(gòu)買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、醫(yī)療器械 保健品、食品等非醫(yī)保目錄商品 家屬參加居民醫(yī)保、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi) 公共衛(wèi)生費(fèi)用（國(guó)家政策允許除外）
四、注意事項(xiàng)
賬戶安全與違規(guī)風(fēng)險(xiǎn)
- 嚴(yán)禁冒用他人醫(yī)保憑證就醫(yī)購(gòu)藥，違者將面臨暫停醫(yī)保結(jié)算、罰款等處罰，情節(jié)嚴(yán)重者追究刑事責(zé)任。
- 共濟(jì)賬戶資金僅可單向使用（共濟(jì)人→家屬），不可反向劃轉(zhuǎn)。
變更與解綁
家屬關(guān)系變更（如離婚、子女成年）需及時(shí)通過(guò)線上平臺(tái)或線下窗口辦理解綁，解綁后原家屬無(wú)法繼續(xù)使用共濟(jì)賬戶資金。
跨省使用
2025年起大連市支持醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)，共濟(jì)人可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”的“醫(yī)保錢包”功能，向省外參保的近親屬劃轉(zhuǎn)資金，用于支付異地就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用。
通過(guò)家庭共濟(jì)賬戶，職工醫(yī)保參保人可將個(gè)人賬戶閑置資金共享給家屬，有效減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。建議綁定前確認(rèn)家屬參保狀態(tài)及關(guān)系證明材料齊全，使用時(shí)優(yōu)先選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店，確保費(fèi)用符合醫(yī)保目錄范圍。