2025年，安徽省淮北市職工醫(yī)保參保人可將其個人賬戶資金共濟給在省內(nèi)參保的配偶、父母、子女等近親屬使用，用于支付其在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用及繳納居民醫(yī)保費。

2025年，安徽省淮北市的醫(yī)保共濟政策繼續(xù)深化，旨在提高職工醫(yī)保個人賬戶資金的使用效率，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。符合條件的職工醫(yī)保參保人可以將其個人賬戶內(nèi)的資金，授權(quán)給其符合條件的近親屬使用，實現(xiàn)家庭內(nèi)部的醫(yī)療費用互助共濟。這項政策的實施范圍涵蓋了淮北市，并遵循安徽省的統(tǒng)一規(guī)定，允許在省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)使用。

一、 共濟使用范圍與支付場景

1. 門診與藥店購藥：共濟賬戶資金可用于支付近親屬在淮北市及安徽省內(nèi)其他地區(qū)的定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的，按規(guī)定由個人自付的醫(yī)療費用，包括藥品、診療項目和醫(yī)用耗材等 。
2. 住院費用支付：當(dāng)近親屬在定點醫(yī)院住院治療時，產(chǎn)生的、需個人現(xiàn)金支付的醫(yī)療費用部分，可以使用共濟賬戶中的資金進(jìn)行結(jié)算。
3. 繳納居民醫(yī)保費：這是共濟賬戶的一項重要功能。職工醫(yī)保參保人可使用個人賬戶余額，為其近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的年度參保費用 。這為家庭成員，特別是老人和孩子，參加醫(yī)保提供了便利的繳費渠道 。

二、 共濟對象與辦理條件

1. 共濟對象：主要為職工醫(yī)保參保人的配偶、父母、子女等近親屬 。根據(jù)國家層面的政策導(dǎo)向，共濟范圍已擴大至參加基本醫(yī)保的近親屬 。
2. 辦理前提：
   • 雙方參保狀態(tài)：申請共濟的職工醫(yī)保參保人及其近親屬均需在安徽省內(nèi)正常參加基本醫(yī)療保險（職工醫(yī)保或居民醫(yī)保）。
   • 完成綁定：必須通過官方渠道（如“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序）完成“個人賬戶共濟綁定”操作，建立授權(quán)關(guān)系 。未綁定則無法使用。
   • 賬戶余額充足：職工醫(yī)保個人賬戶中需有足夠余額支付相關(guān)費用。

三、 淮北市醫(yī)保共濟賬戶使用規(guī)則對比

2025年淮北市的醫(yī)保共濟賬戶規(guī)則在安徽省統(tǒng)一政策框架下運行，核心是允許職工醫(yī)保個人賬戶資金在家庭成員間共享使用，重點覆蓋了日常醫(yī)療消費和代繳居民醫(yī)保費兩大場景。通過明確的共濟對象、使用范圍和辦理流程，該政策有效盤活了個人賬戶沉淀資金，增強了參保家庭抵御醫(yī)療風(fēng)險的能力，是提升醫(yī)?；鹗褂眯屎驮鲞M(jìn)民生福祉的重要舉措。公眾需關(guān)注官方發(fā)布的最新細(xì)則，并通過正規(guī)渠道辦理綁定手續(xù)以享受此項便利。