2025年廣東揭陽門診共濟賬戶支持線上（“粵醫(yī)保”小程序/APP）與線下（醫(yī)保經(jīng)辦窗口）兩種綁定方式，家庭成員間最多可綁定6人。
為完善醫(yī)保個人賬戶使用效率，揭陽市2025年進一步優(yōu)化了門診共濟賬戶綁定規(guī)則，允許參保人通過親屬關系或配偶關系共享賬戶資金。綁定后，家庭成員可在定點醫(yī)療機構(gòu)使用共濟賬戶支付符合規(guī)定的門診費用，實現(xiàn)醫(yī)保資源合理配置。
一、綁定條件
參保人資格
- 主綁人需為揭陽市職工醫(yī)保參保人且個人賬戶余額≥1000元。
- 被綁人需為廣東省內(nèi)城鄉(xiāng)居民或職工醫(yī)保參保人，且與主綁人存在配偶、父母、子女關系。
綁定限額
- 每名職工醫(yī)保參保人最多可綁定5名親屬，年度累計綁定人數(shù)不超過6人（含配偶）。
- 被綁人僅允許同時接受1名主綁人授權。
二、操作流程
線上綁定（推薦）
- 登錄“粵醫(yī)保”小程序，進入“門診共濟賬戶”模塊，選擇“親屬綁定”。
- 填寫被綁人身份證號、關系證明（如戶口本照片），提交后2個工作日內(nèi)審核生效。
線下辦理
- 攜帶雙方醫(yī)?？ā⑸矸葑C、關系證明至揭陽市任一醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請。
- 即時辦理，綁定結(jié)果同步至線上平臺。
| 對比項 | 線上綁定 | 線下綁定 |
|---|---|---|
| 辦理時效 | 2個工作日內(nèi) | 即時生效 |
| 材料要求 | 電子版關系證明 | 紙質(zhì)原件 |
| 適用人群 | 熟悉手機操作者 | 不擅長線上辦理的老年人等 |
三、使用規(guī)則
支付范圍
- 共濟賬戶僅限支付定點醫(yī)療機構(gòu)的門診費用，包括掛號費、藥品費、檢查費等，不含住院費用。
- 禁止用于非醫(yī)療消費（如保健品、生活用品）。
資金劃轉(zhuǎn)
- 主綁人可設置月度限額（默認500元/人），超限部分由被綁人自付。
- 賬戶資金使用順序：先扣減被綁人個人賬戶余額，再調(diào)用共濟賬戶。
2025年揭陽門診共濟政策顯著提升了家庭醫(yī)保資金靈活性，但需注意綁定關系變更需解綁后重新申請，且異地就醫(yī)時共濟賬戶暫不支持直接結(jié)算。建議參保人定期核查賬戶使用明細，確保資金安全合規(guī)。