根據(jù)2025年廣東惠州醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶的扣款規(guī)則,扣款流程及順序如下:
一、扣款順序原則
個人賬戶優(yōu)先
扣款時首先從使用人(即醫(yī)保個人賬戶持有者)的賬戶余額中扣除費(fèi)用,確保個人繳費(fèi)權(quán)益優(yōu)先使用。
共濟(jì)賬戶補(bǔ)充
若使用人個人賬戶余額不足,則自動從家庭共濟(jì)賬戶(戶主授權(quán)的成員)的個人賬戶中扣款,直至滿足支付需求。
現(xiàn)金或其他支付方式
若共濟(jì)賬戶余額仍不足,剩余費(fèi)用需由使用人自行承擔(dān),可通過現(xiàn)金、銀行卡等方式支付。
二、扣款操作流程
綁定醫(yī)保電子憑證
通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺App、地方醫(yī)保部門微信公眾號或“廣東醫(yī)保云”等渠道,完成醫(yī)保電子憑證的綁定及家庭共濟(jì)賬戶設(shè)置。
就醫(yī)/購藥結(jié)算
在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店,出示醫(yī)保電子憑證二維碼進(jìn)行結(jié)算。系統(tǒng)會自動識別賬戶類型,按上述優(yōu)先級順序扣款。
自動扣款觸發(fā)
支付時系統(tǒng)自動識別費(fèi)用性質(zhì)(個人自付部分),優(yōu)先使用個人賬戶余額,不足則自動劃轉(zhuǎn)至共濟(jì)賬戶。
三、注意事項
授權(quán)管理 :需明確指定家庭共濟(jì)賬戶的戶主及授權(quán)成員,確保扣款信息準(zhǔn)確。
費(fèi)用范圍 :僅限按規(guī)定由個人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用(如自費(fèi)藥、診療項目等),醫(yī)保目錄內(nèi)的費(fèi)用由醫(yī)?;鹬Ц?。
代繳功能 :可通過“廣東醫(yī)保云”等平臺為家庭成員代繳醫(yī)保費(fèi),資金劃轉(zhuǎn)至家庭共濟(jì)賬戶。
以上規(guī)則適用于廣東惠州地區(qū),具體操作以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新通知為準(zhǔn)。