江蘇醫(yī)保云APP
綁定成功后,家庭成員在就醫(yī)、購藥、繳費等場景中可直接使用主賬戶人醫(yī)保個人賬戶資金支付符合規(guī)定的費用,系統(tǒng)按預(yù)設(shè)順序自動扣款。
一、綁定條件與流程
參保要求
- 主賬戶人:須為無錫市職工醫(yī)保正常參保人員,個人賬戶余額充足。
- 家庭成員:需為江蘇省基本醫(yī)保參保人員(職工或居民醫(yī)保),包括配偶、父母、子女。
綁定操作
- 下載江蘇醫(yī)保云APP,主賬戶人登錄后進(jìn)入【家庭共濟(jì)】模塊。
- 填寫家庭成員信息,簽署電子承諾書,設(shè)置授權(quán)時間與扣款順序(最多綁定8人)。
二、使用場景與步驟
線下就醫(yī)
- 掛號與結(jié)算:家庭成員需持本人醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證就醫(yī),系統(tǒng)優(yōu)先扣除其個人賬戶余額,不足部分從主賬戶人賬戶劃扣。
- 異地就醫(yī):完成異地就醫(yī)備案后,可直接使用共濟(jì)賬戶支付自付費用。
購藥與繳費
- 定點藥店購藥:出示家庭成員醫(yī)???,選擇“共濟(jì)支付”完成結(jié)算。
- 居民醫(yī)保繳費:通過江蘇醫(yī)保云APP的【醫(yī)保繳費】功能,使用主賬戶余額為家人代繳保費。
異地結(jié)算與轉(zhuǎn)賬
主賬戶人可通過醫(yī)保錢包向家庭成員賬戶轉(zhuǎn)賬,用于支付異地醫(yī)療費用。
三、使用規(guī)則與限制
| 項目 | 規(guī)則說明 |
|---|---|
| 扣款順序 | 先扣本人賬戶→主賬戶人賬戶→其他綁定賬戶 |
| 合規(guī)范圍 | 僅限支付政策內(nèi)醫(yī)療費用、居民醫(yī)保繳費,禁止套現(xiàn)或購買非醫(yī)療商品 |
| 代買藥要求 | 需持服藥者醫(yī)保卡及雙方身份證,藥品須符合醫(yī)保目錄 |
| 賬戶管理 | 主賬戶人可隨時調(diào)整綁定關(guān)系,自然月內(nèi)全渠道綁定/解綁操作不超過5次 |
醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)通過資源整合與智能扣款,顯著提升了家庭醫(yī)療保障靈活性。需注意,所有操作需嚴(yán)格遵循實名制與合規(guī)使用原則,確保醫(yī)保基金安全。綁定后建議定期核查賬戶余額與扣款記錄,避免因余額不足導(dǎo)致支付失敗。