海南三亞的職工醫(yī)保參保人可以通過綁定直系親屬實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶“家庭共濟”，讓家人也能使用自己賬戶里的錢
2025年，海南三亞實施的醫(yī)保共濟賬戶政策，為參保家庭帶來了極大便利。職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶資金與配偶、父母、子女等直系親屬共享，在家人就醫(yī)或購藥時，若其醫(yī)保個人賬戶余額不足或無賬戶，可使用共濟賬戶支付費用。以下為您詳細介紹該政策的使用指南。
（一）政策解讀
1. 什么是醫(yī)保個人賬戶家庭共濟
醫(yī)保個人賬戶家庭共濟是指職工醫(yī)保參保人綁定直系親屬（配偶、父母、子女）后，實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶資金家庭成員共用。家庭成員在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)或定點零售藥店購藥，無醫(yī)保個人賬戶或余額不足時，可使用其他成員的醫(yī)保個人賬戶支付。
2. 政策優(yōu)勢
此政策切實減輕了家庭經(jīng)濟負擔(dān)，以市民顏先生為例，他用醫(yī)保個人賬戶“家庭共濟”功能為患支氣管哮喘的孩子支付門診費用，操作簡便，資金共享，讓他感受到了醫(yī)?；菝?。
（二）開通流程
1. 綁定親情賬戶
可通過兩種方式打開“海南醫(yī)保”：在手機商城搜索下載“海南醫(yī)?！盇PP，或在微信搜索“海南醫(yī)?！毙〕绦颉＿M入首頁后點擊“親情賬戶”進行親情關(guān)系綁定，點擊“去綁定”，閱讀辦理須知，填寫被綁定人身份信息，上傳個人承諾書、被綁定人身份證件，綁定人進行人臉識別認證，最后需被綁定人授權(quán)。授權(quán)方式因年齡而異，16歲以下被綁定人上傳承諾書即可授權(quán)，16歲及以上被綁定人需通過人臉認證授權(quán)，有兩種授權(quán)方式可選：一是在綁定人手機上選擇“被綁定人本機認證”，被綁定人進行人臉認證后授權(quán)成功；二是被綁定人在其手機上登錄【海南醫(yī)保】授權(quán)。
2. 創(chuàng)建家庭共濟
打開【海南醫(yī)?！渴醉?，點擊“家庭共濟”功能，閱讀辦理須知，確認個人信息，完成人臉認證。從列表中選擇要邀請的成員，邀請后等待成員確認，16歲以下成員無需確認，直接邀請即可，16歲及以上成員需在被邀請人手機上進行確認。成員接受邀請后，可查看成員列表（查看家庭組成員）和被綁定列表（查看加入的家庭組），創(chuàng)建者還可查看家庭組成員使用其醫(yī)保個人賬戶金額情況。
（三）使用說明
1. 使用條件
只有辦理了職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟的家庭成員才能享受該方案，近親屬范圍包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，且被共濟的家庭成員需參加基本醫(yī)保。
2. 使用范圍
個人賬戶結(jié)余資金可用于支付家庭成員就醫(yī)、購藥、購買商業(yè)保險等符合法規(guī)醫(yī)療費用中的個人自付部分。需注意，就醫(yī)時必須使用患者本人的醫(yī)?？?，“共濟”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)?？▊€人賬戶的錢，而非醫(yī)?？ū旧?。
| 使用場景 | 具體說明 |
|---|---|
| 定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī) | 支付家庭成員在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用 |
| 定點零售藥店購藥 | 支付家庭成員在定點零售藥店購藥的費用 |
| 購買商業(yè)保險 | 支付符合規(guī)定的商業(yè)保險費用 |
（四）注意事項
- 醫(yī)保卡本身不能共用，只能共濟個人賬戶內(nèi)的資金。
- 不使用本人醫(yī)?？ㄟM行掛號就醫(yī)屬于“冒名就醫(yī)”，可能面臨法律處罰。
- 家庭成員共濟使用的是個人賬戶資金，不能享受共濟人的醫(yī)保報銷待遇。
2025年海南三亞的醫(yī)保共濟賬戶政策，為參保家庭提供了更便捷、實惠的醫(yī)療保障。參保人按流程開通賬戶后，可讓家人在就醫(yī)購藥時享受個人賬戶資金的支持。但在使用過程中，務(wù)必遵守相關(guān)規(guī)定，確保醫(yī)保資金合理使用，為家人健康提供有力保障。
