2025年四川自貢門診特病申請標(biāo)準(zhǔn)如下:
- 參保要求:需為四川省職工醫(yī)保或居民醫(yī)保參保人,且社保賬戶狀態(tài)正常,非本地戶籍者需提供居住證或長期工作證明。
- 疾病要求:符合國家醫(yī)保局《門診慢特病目錄》中的疾病,以及四川省根據(jù)實(shí)際情況增補(bǔ)的病種,具體可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。需提供近兩年連續(xù)用藥記錄(門診/住院病歷),且當(dāng)前治療方案需包含醫(yī)保目錄內(nèi)藥物。
- 材料要求:需準(zhǔn)備《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》、身份證或社會保障卡復(fù)印件、近兩年內(nèi)在二級甲等及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病歷復(fù)印件(加蓋鮮章)或三級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病情診斷書(加蓋鮮章)及相關(guān)檢查化驗(yàn)報(bào)告等。