通過線上繳費(fèi)渠道（如支付寶、微信、浙里辦APP）選擇“共濟(jì)賬戶代繳”模塊，完成綁定后即可為近親屬代繳居民醫(yī)保費(fèi)，自付醫(yī)療費(fèi)用可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡從共濟(jì)賬戶扣除。
2025年在浙江紹興，醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶的扣款主要應(yīng)用于為家庭成員繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用和支付在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的個(gè)人自付費(fèi)用。職工醫(yī)保參保人需先完成家庭共濟(jì)關(guān)系的綁定與備案，之后便可通過指定的線上平臺(tái)，使用本人賬戶內(nèi)的歷年結(jié)余資金為近親屬（配偶、父母、子女）繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保費(fèi)，此過程需參保人主動(dòng)操作代繳。當(dāng)綁定的近親屬在浙江省內(nèi)（除寧波市）的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，其發(fā)生的符合規(guī)定的自費(fèi)部分費(fèi)用，可直接刷其本人醫(yī)?？?，系統(tǒng)將自動(dòng)從授權(quán)人的共濟(jì)賬戶中扣除相應(yīng)金額 。這種扣款方式既方便了家庭成員間的醫(yī)療費(fèi)用互助，也提高了醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的使用效率。
一、 共濟(jì)賬戶的綁定與備案
適用對(duì)象與范圍
- 授權(quán)人：必須是參加紹興市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并有個(gè)人賬戶（含歷年結(jié)余）的參保人員。
- 使用人：可以是授權(quán)人的配偶、父母、子女，且這些近親屬需參加浙江省內(nèi)（除寧波市外）的基本醫(yī)療保險(xiǎn) 。
- 共濟(jì)內(nèi)容：主要是個(gè)人賬戶中的歷年結(jié)余資金，可用于支付使用人的門診費(fèi)用、購買商業(yè)健康保險(xiǎn)，以及繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)等 。
綁定操作流程 * 線上辦理：最便捷的方式是通過“浙里辦”App。參保人登錄后，進(jìn)入“浙里醫(yī)?！睂^(qū)，選擇“我要備案”功能，找到“家庭共濟(jì)”或“歷年賬戶家庭共濟(jì)綁定”選項(xiàng)，按照提示添加家庭成員信息并確認(rèn)綁定 。 * 線下辦理：可前往紹興市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口辦理登記授權(quán) 。
- 綁定成功后的狀態(tài)
- 綁定成功后，系統(tǒng)會(huì)建立授權(quán)人與使用人之間的共濟(jì)關(guān)系。
- 授權(quán)人可以設(shè)定共濟(jì)給每個(gè)家庭成員的金額上限（即劃撥額度），以管理賬戶資金 。
- 關(guān)系生效后，使用人即可在符合條件的場(chǎng)景下使用授權(quán)人的賬戶資金。
二、 共濟(jì)賬戶的具體扣款方式
代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)
- 適用場(chǎng)景：為近親屬繳納2025年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用 。
- 操作方式：完成家庭共濟(jì)綁定后，授權(quán)人需登錄“浙江稅務(wù)社保繳費(fèi)”平臺(tái)（可通過支付寶、微信小程序或浙里辦APP進(jìn)入），選擇“我?guī)退死U”或“共濟(jì)賬戶代繳”功能，選擇需要繳費(fèi)的近親屬，系統(tǒng)將自動(dòng)從授權(quán)人的醫(yī)保個(gè)人賬戶（優(yōu)先使用歷年結(jié)余）中劃扣保費(fèi) 。這是目前最主要的主動(dòng)扣款模式 。
支付就醫(yī)自付費(fèi)用 * 適用場(chǎng)景：近親屬在紹興市或浙江省內(nèi)其他地區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)院、藥店就醫(yī)購藥時(shí)，發(fā)生的需要個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用（如起付線以下、封頂線以上、報(bào)銷范圍外的自費(fèi)部分）。 * 操作方式：使用人直接刷自己的醫(yī)?？ㄟM(jìn)行結(jié)算。系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)識(shí)別其與授權(quán)人的共濟(jì)關(guān)系，并優(yōu)先從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶的歷年結(jié)余中扣除該筆費(fèi)用 。此過程為實(shí)時(shí)、自動(dòng)扣款，無需使用人額外操作。
- 扣款順序與資金優(yōu)先級(jí)
- 對(duì)于授權(quán)人自身的醫(yī)保費(fèi)用，其個(gè)人賬戶資金有明確的使用順序。例如，在支付大病保險(xiǎn)等費(fèi)用時(shí)，會(huì)優(yōu)先從當(dāng)年賬戶劃轉(zhuǎn)，不足部分再從歷年結(jié)余賬戶中扣除 。
- 當(dāng)用于家庭共濟(jì)時(shí)，通常是從個(gè)人賬戶的歷年結(jié)余部分進(jìn)行支出，不會(huì)影響授權(quán)人當(dāng)年賬戶的資金使用。
對(duì)比項(xiàng) | 代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi) | 支付就醫(yī)自付費(fèi)用 |
|---|---|---|
扣款性質(zhì) | 主動(dòng)操作型 | 自動(dòng)結(jié)算型 |
發(fā)起人 | 授權(quán)人（職工醫(yī)保參保人） | 使用人（就醫(yī)者） |
操作平臺(tái) | 浙江稅務(wù)社保繳費(fèi)（支付寶/微信/浙里辦） | 醫(yī)院/藥店收費(fèi)系統(tǒng) |
觸發(fā)方式 | 授權(quán)人選擇“共濟(jì)賬戶代繳”并確認(rèn) | 使用人刷醫(yī)?？ńY(jié)算 |
扣款資金來源 | 授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余 | 授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余 |
是否需要綁定 | 是 | 是 |
主要目的 | 繳納年度保費(fèi) | 支付實(shí)時(shí)醫(yī)療費(fèi)用 |
2025年在浙江紹興，醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶的扣款機(jī)制已相當(dāng)成熟，核心在于先完成家庭共濟(jì)關(guān)系的線上或線下備案。此后，無論是為家人繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用，還是在就醫(yī)時(shí)直接抵扣自費(fèi)部分，都變得十分便捷。通過共濟(jì)賬戶，職工醫(yī)保參保人可以有效盤活其個(gè)人賬戶中的歷年結(jié)余資金，實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部醫(yī)療保障資源的共享，減輕家庭整體的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，體現(xiàn)了醫(yī)保制度的人性化設(shè)計(jì)。