2025年寧夏門診特病辦理需提交5類核心材料

參保人員申請門診特殊病種待遇時，需提供身份證明、診斷證明、檢查報告等材料，經(jīng)審核通過后享受相應(yīng)醫(yī)保報銷政策。

一、基本身份材料

1. 身份證件：申請人有效身份證原件及復(fù)印件（正反面），代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書。
2. 醫(yī)保憑證：社會保障卡或醫(yī)保電子憑證截圖（需清晰顯示參保信息）。

二、醫(yī)療診斷證明

1. 確診資料：二級及以上醫(yī)院出具的門診特病診斷證明書，需加蓋醫(yī)院公章。
2. 病史記錄：與疾病相關(guān)的門診病歷、住院病歷（如有），包含主訴、檢查結(jié)果及治療方案。

三、檢查檢驗報告

1. 關(guān)鍵指標報告：如血糖檢測（糖尿?。?、心電圖（冠心?。┑?，需體現(xiàn)異常數(shù)值及檢測機構(gòu)信息。
2. 影像資料：超聲、CT等影像報告需附清晰結(jié)論，紙質(zhì)版或電子版均可。

四、申請審批表格

1. 《門診特病待遇申請表》：由醫(yī)保局提供模板，需填寫疾病名稱、病史摘要及申請人簽字確認。
2. 醫(yī)院審核意見：主治醫(yī)師簽名及醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章。

五、其他特殊情況材料

1. 異地就醫(yī)者：需提供轉(zhuǎn)診證明或長期居住證明（如暫住證）。
2. 復(fù)審材料：已納入特病管理的患者，復(fù)查時需提交近期復(fù)查報告及病情說明。

2025年寧夏門診特病辦理流程進一步簡化，但材料真實性仍是審核重點。建議提前咨詢當(dāng)?shù)?strong>醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)確認材料細節(jié)，避免遺漏。