1-3個工作日完成綁定，家人就醫(yī)時優(yōu)先使用本人賬戶余額，不足部分自動從共濟賬戶扣款。
2025年湖北恩施職工醫(yī)保參保人通過家庭共濟綁定家人后，其個人賬戶余額可被配偶、父母、子女等直系親屬用于支付門診、購藥等費用，但需遵循“本人持卡就醫(yī)，賬戶資金共濟”原則。以下為具體使用指南：
一、綁定流程與條件
辦理方式
- 線上渠道：通過“湖北醫(yī)療保障”微信小程序或支付寶專區(qū)，填寫被共濟人信息并提交審核。
- 線下辦理：攜帶雙方身份證、社?？?/strong>及親屬關(guān)系證明（如戶口本）至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理。
綁定限制
- 僅限職工醫(yī)保參保人授權(quán)，居民醫(yī)保不可作為共濟賬戶資金來源。
- 被共濟人需為湖北省內(nèi)參保人員，且綁定后3個月內(nèi)不可解綁。
| 對比項 | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|---|---|
| 所需材料 | 電子證件、關(guān)系證明 | 實體證件、紙質(zhì)證明 |
| 辦理時效 | 1-3個工作日 | 即時辦理 |
| 適用范圍 | 省內(nèi)異地家庭 | 本地家庭 |
二、使用場景與規(guī)則
門診費用支付
- 家人可在定點醫(yī)療機構(gòu)（如公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生院）使用共濟賬戶支付掛號費、檢查費等，無單次限額。
- 結(jié)算時需出示本人醫(yī)保卡或電子憑證，系統(tǒng)優(yōu)先扣除其個人賬戶余額，不足部分自動從共濟賬戶劃扣。
藥店購藥
- 支持在定點藥店購買處方藥、OTC藥品及部分醫(yī)療器械（如血壓計）。
- 需憑本人醫(yī)?？ńY(jié)算，不可直接使用授權(quán)人卡片。
特殊待遇
- 慢性病管理：高血壓、糖尿病等長期用藥費用可共濟支付。
- 家庭醫(yī)生服務(wù)：簽約費及健康管理包費用納入共濟范圍。
| 可使用項目 | 不可使用項目 |
|---|---|
| 門診合規(guī)費用 | 住院費用（起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分） |
| 定點藥店購藥 | 非醫(yī)療消費（如保健品） |
| 家庭醫(yī)生簽約費 | 美容類診療項目 |
三、注意事項
賬戶安全
- 醫(yī)?？▋H限本人使用，不得外借，否則可能面臨騙保追責(zé)。
- 共濟賬戶資金不可提現(xiàn)或轉(zhuǎn)賬，僅限醫(yī)療消費。
異地使用
湖北省內(nèi)異地就醫(yī)可直接結(jié)算，跨省需提前辦理異地就醫(yī)備案。
余額查詢
通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或支付寶查詢共濟賬戶余額及使用記錄。
2025年湖北恩施醫(yī)保共濟政策顯著提升了家庭醫(yī)療資金使用效率，但需嚴(yán)格區(qū)分賬戶共濟與卡片共用的界限。合理利用該政策，既能減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，又能確保醫(yī)?；鸢踩弦?guī)使用。