2025年遼寧錦州門診醫(yī)保共濟賬戶允許綁定最多5名家庭成員,個人賬戶余額的50%可共享使用。
2025年錦州市職工醫(yī)保參保人可通過共濟賬戶將個人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等家庭成員使用,覆蓋門診掛號、檢查、購藥等費用。需通過線上平臺或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理綁定,資金劃轉(zhuǎn)實時生效,但不可提現(xiàn)或用于非醫(yī)療支出。
一、共濟賬戶適用條件與綁定流程
適用人群
- 授權(quán)人:錦州市職工醫(yī)保參保人且個人賬戶余額≥500元。
- 使用人:需為遼寧省內(nèi)參保的配偶、父母、子女,且已激活社保卡。
辦理方式
- 線上辦理:登錄“遼事通”APP或“錦州醫(yī)保”微信公眾號,提交身份證明及關(guān)系承諾書。
- 線下辦理:攜帶雙方身份證、社??ㄖ粮鲄^(qū)醫(yī)保中心柜臺辦理,即時生效。
對比項 線上辦理 線下辦理 時效性 1個工作日內(nèi)審核 即時生效 材料要求 電子版證件 紙質(zhì)原件 可綁定人數(shù) 5人 5人
二、資金使用規(guī)則與限制
共享比例
授權(quán)人可設(shè)定10%-50%的賬戶余額共享比例,年度上限為5000元/人。
使用范圍
- 允許項目:定點醫(yī)療機構(gòu)門診費用、藥店購藥、疫苗接種;
- 禁止項目:住院費用、體檢、保健品、非醫(yī)保目錄藥品。
結(jié)算流程
使用人需出示本人社保卡,系統(tǒng)自動從共濟賬戶扣款,余額不足時轉(zhuǎn)為自費。
三、常見問題與注意事項
解綁與變更
- 解綁需雙方共同申請,剩余資金退回授權(quán)人賬戶;
- 共享比例每月可調(diào)整1次。
風險提示
- 資金安全:共濟賬戶僅限醫(yī)療消費,嚴禁套現(xiàn);
- 責任歸屬:使用人違規(guī)消費導致的法律責任由授權(quán)人承擔。
2025年錦州醫(yī)保共濟政策顯著提升家庭醫(yī)療保障靈活性,但需嚴格遵守資金用途與綁定規(guī)則。建議定期核查賬戶明細,確保合規(guī)使用與權(quán)益平衡。