2025 年遼寧錦州職工醫(yī)保參保人員可將個人賬戶余額用于近親屬在定點機構(gòu)的醫(yī)療費用支付，近親屬需參加基本醫(yī)保
在 2025 年，遼寧錦州實施的醫(yī)保家庭共濟賬戶政策為參保家庭帶來了更多便利。職工醫(yī)保參保人員能將自己醫(yī)保個人賬戶里的錢，給參加基本醫(yī)保的近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店支付醫(yī)療費用，不過醫(yī)保卡本身不能共用。下面為大家詳細介紹其使用規(guī)則。
一、政策背景與意義
隨著醫(yī)療保障體系的完善，提高醫(yī)保個人賬戶資金使用效率、增強家庭互助共濟能力成為醫(yī)保改革方向。擴大職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍，能解決部分家庭成員賬戶資金不足問題，減輕家庭醫(yī)療負擔(dān)，提升醫(yī)保制度公平性和可持續(xù)性。
二、適用范圍
| 適用親屬范圍 | 具體說明 |
|---|---|
| 原先范圍 | 配偶、父母、子女 |
| 新增范圍 | 兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬 |
只要這些近親屬參加了基本醫(yī)保（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保），都可成為家庭共濟對象。
三、使用條件
- 被共濟的家庭成員需參加基本醫(yī)保，包括職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保。
- 醫(yī)保卡個賬的錢可共用，但醫(yī)?？ū旧聿荒芄灿?。
四、辦理流程
- 開通家庭共濟賬戶：這是最重要的一步，可在線上辦理，如通過當?shù)刂付ǖ尼t(yī)保小程序，按提示填寫信息、上傳資料；若操作智能設(shè)備有困難，也可去線下醫(yī)保大廳辦理。
- 邀請近親屬加入共濟關(guān)系：填寫被授權(quán)人信息，上傳身份證、戶口本等資料，審核通過即可。
五、使用方式
已完成家庭共濟關(guān)系綁定的使用人，在醫(yī)藥機構(gòu)辦理醫(yī)保結(jié)算使用個人賬戶支付時，自動啟動家庭賬戶共濟功能。賬戶消費順序為先消費使用人本人的個人賬戶，使用人個人賬戶消費空后，自動啟動共濟人個人賬戶，無需其他操作。
六、注意事項
- 資金?？顚Ｓ?/strong>：醫(yī)保個人賬戶里的錢只能用于醫(yī)保方面，如藥店買藥、門診就醫(yī)結(jié)算、住院報銷中個人自付部分，其他使用方式不行。
- 報銷額度限制：使用共濟賬戶時，要注意報銷額度限制，特定情況下可能影響報銷比例。
- 跨省就醫(yī)備案：家庭成員跨省就醫(yī)，務(wù)必提前備案，否則可能面臨額外自付比例，增加醫(yī)療負擔(dān)。
2025 年遼寧錦州的醫(yī)保家庭共濟賬戶政策，為參保家庭帶來了實實在在的便利，通過擴大共濟范圍、明確使用規(guī)則，讓家庭成員間的醫(yī)療保障互助得以實現(xiàn)。參保人員在使用時，要了解相關(guān)規(guī)則和注意事項，充分發(fā)揮政策優(yōu)勢，減輕家庭醫(yī)療負擔(dān)。