辦理時限通常為1-3個工作日，審核通過后待遇自次月起生效
2025年在河北保定申請門診慢特病待遇，需準(zhǔn)備身份證明、**medicaldocuments**（含診斷證明、病歷、檢查報告）、醫(yī)保憑證及申請表，并通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或線上平臺提交審核。具體流程需結(jié)合參保類型（職工/居民）及病種范圍，材料需加蓋醫(yī)院公章。
一、申請條件與資格
參保狀態(tài)
持續(xù)繳納醫(yī)保費(fèi)用（職工醫(yī)保需累計滿6個月，居民醫(yī)保需在集中繳費(fèi)期內(nèi)完成繳費(fèi)）。
未處于醫(yī)保待遇暫停或欠費(fèi)狀態(tài)。
病種范圍
符合《河北省門診慢特病病種目錄》（2025年版）規(guī)定的病種，如糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等30類。
部分病種需提供病理學(xué)報告或?？?/span>醫(yī)師認(rèn)定意見。
醫(yī)療記錄要求
近2年內(nèi)與申請病種相關(guān)的住院病歷或連續(xù)門診記錄（不少于3次）。
慢性病需提供長期治療方案及用藥清單。
二、材料清單與格式規(guī)范
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 有效身份證原件及復(fù)印件，異地參保需提供居住證 | 復(fù)印件需清晰標(biāo)注“僅限醫(yī)保申請使用” |
| **medicaldocuments** | 1.二級及以上醫(yī)院診斷證明（加蓋公章） 2.住院病歷或門診病歷（連續(xù)6個月以上） 3.近6個月內(nèi)的檢查報告（如血糖、血脂、影像學(xué)報告） | 病種為精神類的需提供?？?/span>醫(yī)院證明 |
| 醫(yī)保憑證 | 有效醫(yī)保卡或電子憑證（需激活并綁定就診機(jī)構(gòu)） | 職工醫(yī)保需提供單位參保編號 |
| 申請表 | 《保定市門診慢特病待遇認(rèn)定申請表》（含醫(yī)師意見及醫(yī)院蓋章） | 表格可從“保定醫(yī)保服務(wù)平臺”網(wǎng)站下載 |
三、辦理流程與渠道
線上辦理
登錄“保定市醫(yī)療保障局官網(wǎng)”或“冀醫(yī)保”APP，上傳材料電子版（PDF/JPG格式，單文件不超過10MB）。
審核進(jìn)度可通過“我的申請”欄目實(shí)時查詢，結(jié)果以短信通知。
線下辦理
提交材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（如各區(qū)醫(yī)保中心）或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦。
窗口辦理時間為工作日9:00-17:00，高峰期需預(yù)約。
特殊情形處理
行動不便者可委托代辦，需提供授權(quán)委托書及代辦人身份證。
病種新增或調(diào)整時，需重新提交材料并參加年度復(fù)審。
四、注意事項與常見問題
有效期與復(fù)審：認(rèn)定結(jié)果有效期為5年，期滿前3個月需重新提交材料復(fù)審。
待遇享受：通過后可在保定市慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)需先自付后報銷。
材料更新：若參保信息或病情變化（如轉(zhuǎn)為重癥），需及時補(bǔ)充材料并申請待遇調(diào)整。
提示：2025年保定市推行“承諾制”容缺辦理，部分材料（如居住證）可后續(xù)補(bǔ)交，但需簽署《誠信承諾書》。建議提前通過12345熱線或醫(yī)保服務(wù)窗口確認(rèn)材料細(xì)節(jié)，避免因格式或時效問題延誤審核。