家屬可在滿(mǎn)足一定條件并完成綁定后,使用參保人員的共濟(jì)門(mén)診資金
在吉林通化,若想使用共濟(jì)門(mén)診,家屬需滿(mǎn)足相關(guān)條件并完成綁定。只有符合規(guī)定的家屬在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),才可以使用參保人員的共濟(jì)門(mén)診資金。下面為您詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
(一)共濟(jì)門(mén)診使用條件
- 參保資格:職工醫(yī)保參保人與其需要共濟(jì)的配偶、父母或子女都是吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)參保人,且當(dāng)前處于正常參保狀態(tài)。例如,小張是職工醫(yī)保參保人,他想讓父母使用自己的共濟(jì)門(mén)診資金,那么他的父母必須是吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人且醫(yī)保關(guān)系正常。
- 賬戶(hù)結(jié)余:職工醫(yī)保參保人個(gè)人賬戶(hù)資金有結(jié)余。若參保人個(gè)人賬戶(hù)沒(méi)有資金結(jié)余,則無(wú)法進(jìn)行共濟(jì)使用。
(二)綁定流程
- 備案材料:雙方有效證件,包括身份證、戶(hù)口本、社???、港澳居民來(lái)往內(nèi)地通行證、港澳臺(tái)居民居住證、外國(guó)護(hù)照或外國(guó)人永久居留證。
- 備案流程
- 登錄“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”微信公眾號(hào),選擇服務(wù)大廳,進(jìn)入家庭共濟(jì)。
- 家庭成員備案。進(jìn)入“家庭成員備案登記”,在界面填寫(xiě)家庭成員信息,上傳材料后點(diǎn)擊“添加”,彈出“家庭成員登記成功”即備案登記成功。
- 家庭成員備案撤銷(xiāo)。在“家庭成員備案撤銷(xiāo)”界面顯示已備案登記的全部家庭成員信息,選擇想要撤銷(xiāo)的家庭成員點(diǎn)擊“撤銷(xiāo)”確認(rèn)后即可撤銷(xiāo)。
(三)使用范圍
| 使用場(chǎng)景 | 具體使用范圍 |
|---|---|
| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 參保人員及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用 |
| 定點(diǎn)零售藥店 | 在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用 |
| 保險(xiǎn)繳費(fèi) | 參保人員參加職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi);參保人員配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等的個(gè)人繳費(fèi) |
家屬在使用共濟(jì)門(mén)診時(shí),在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí),優(yōu)先使用家庭成員本人個(gè)人賬戶(hù)余額,余額為0時(shí),自動(dòng)使用參保人個(gè)人賬戶(hù)。近親屬與授權(quán)人的社會(huì)關(guān)系真實(shí)性由授權(quán)人負(fù)責(zé),如存在虛假信息,由此產(chǎn)生的一切法律責(zé)任由授權(quán)人承擔(dān)。
吉林通化的醫(yī)保共濟(jì)門(mén)診為家屬就醫(yī)提供了便利,只要滿(mǎn)足相關(guān)條件并完成綁定,家屬就可以在規(guī)定范圍內(nèi)使用參保人員的共濟(jì)門(mén)診資金,從而減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。但在使用過(guò)程中,要嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定,確保信息真實(shí)準(zhǔn)確。