截至2025年7月，四川遂寧未明確將輔助生殖納入門診慢特病醫(yī)保覆蓋范圍，而全國(guó)已有20個(gè)省份（含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)）將相關(guān)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付。
當(dāng)前政策顯示，四川遂寧在門診慢特病保障中未單獨(dú)列出輔助生殖相關(guān)病種，但全國(guó)層面已有顯著進(jìn)展，包括寧夏、廣西等地區(qū)將取卵術(shù)、胚胎移植等10余項(xiàng)輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷，且部分省份（如山東濟(jì)南）通過(guò)門診慢特病備案簡(jiǎn)化報(bào)銷流程。遂寧本地政策更側(cè)重普通門診（如120元/人年度限額）及特定疾?。ㄈ鐑和刃牟。┑膱?bào)銷，輔助生殖尚未成為重點(diǎn)覆蓋領(lǐng)域。
一、全國(guó)與地方政策對(duì)比
覆蓋范圍差異
- 已覆蓋省份（如寧夏、新疆）：明確將取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、人工授精等核心技術(shù)納入醫(yī)保，且不設(shè)年度最高支付限額（寧夏）。
- 未明確覆蓋地區(qū)（如四川遂寧）：現(xiàn)有門診慢特病目錄未包含輔助生殖，但普通門診統(tǒng)籌（120元/人）和特定疾病（如先心?。┯袑ｍ?xiàng)報(bào)銷。
對(duì)比項(xiàng) 覆蓋省份（如寧夏） 四川遂寧（2025年現(xiàn)狀） 輔助生殖項(xiàng)目 10余項(xiàng)（含取卵術(shù)、胚胎移植等） 未單獨(dú)列入門診慢特病目錄 報(bào)銷限額 不設(shè)年度上限 普通門診120元/人，無(wú)輔助生殖專項(xiàng) 備案流程 直接納入門診慢特病保障 需依賴全國(guó)或省級(jí)擴(kuò)展政策 技術(shù)項(xiàng)目具體內(nèi)容
已覆蓋地區(qū)的醫(yī)保項(xiàng)目通常包括：- 基礎(chǔ)技術(shù)：取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植（寧夏涵蓋10項(xiàng)）。
- 附加服務(wù)：精子優(yōu)選處理、組織活檢等（部分省份加收項(xiàng)目有限制）。
二、遂寧現(xiàn)有醫(yī)保政策重點(diǎn)
普通門診與特殊疾病
- 普通門診統(tǒng)籌：年度最高支付限額為120元/人（2025年標(biāo)準(zhǔn)），適用于常規(guī)診療。
- 特定疾病報(bào)銷：如兒童先心病住院報(bào)銷比例達(dá)45%-90%，門診報(bào)銷70%-80%（不同等級(jí)醫(yī)院差異化）。
輔助生殖的潛在途徑
若未來(lái)政策調(diào)整，可能通過(guò)省級(jí)擴(kuò)展（如四川衛(wèi)健委規(guī)劃新增20家輔助生殖機(jī)構(gòu)）間接提升可及性，但需等待醫(yī)保目錄更新。
當(dāng)前，四川遂寧居民若需輔助生殖醫(yī)保支持，需關(guān)注國(guó)家及省級(jí)政策動(dòng)態(tài)。全國(guó)20個(gè)省份的實(shí)踐表明，此類技術(shù)納入醫(yī)保是趨勢(shì)，但地方執(zhí)行存在滯后性。遂寧本地政策更聚焦基礎(chǔ)醫(yī)療保障，輔助生殖尚未成為優(yōu)先覆蓋項(xiàng)，建議患者通過(guò)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢最新準(zhǔn)入條件。