400元
陜西渭南職工醫(yī)保參保人員可通過個(gè)人賬戶為家庭成員代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi),賬戶余額需大于400元即可啟用家庭共濟(jì)功能,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用共擔(dān)。
陜西渭南醫(yī)保家庭共濟(jì)政策允許職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等近親屬使用,覆蓋門診、購藥及代繳居民醫(yī)保費(fèi)場(chǎng)景。綁定后,家人就醫(yī)時(shí)優(yōu)先使用本人賬戶余額,不足時(shí)從授權(quán)人賬戶劃扣,有效減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
一、綁定條件與范圍
- 1.授權(quán)人資格渭南市職工醫(yī)保參保人員(在職/退休)個(gè)人賬戶余額>400元
- 2.使用人資格陜西省內(nèi)參保的配偶、父母、子女未繳納當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)
- 3.綁定親屬限制綁定類型最多綁定人數(shù)跨市支持配偶/父母/子女5人支持祖父母/孫輩需額外承諾支持
二、使用流程
- 陜西醫(yī)保APP:
- 下載APP→注冊(cè)登錄→【服務(wù)】→【家庭共濟(jì)綁定】
- 填寫使用人信息→簽署承諾書→提交
- 國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái):
公眾號(hào)→“親情賬戶”→添加家人→上傳材料(戶口本/身份證)
- 醫(yī)保碼直接結(jié)算:使用人展示本人醫(yī)保碼
- 親情賬戶輔助:老人/兒童通過“國家醫(yī)保APP”展碼
1.
2. 攜帶雙方身份證、戶口本至醫(yī)保經(jīng)辦窗口
3.
三、支付范圍與限制
| 適用場(chǎng)景 | 具體內(nèi)容 | 不可支付項(xiàng) |
|---|---|---|
| 門診費(fèi)用 | 普通門診/慢性病門診 | 住院費(fèi)用報(bào)銷 |
| 購藥費(fèi)用 | 藥品/醫(yī)療器械/耗材 | 統(tǒng)籌基金支付部分 |
| 代繳居民醫(yī)保 | 同市參保成員 | 非醫(yī)療消費(fèi)(保健品等) |
四、注意事項(xiàng)
- 綁定失敗:核對(duì)信息準(zhǔn)確性,確認(rèn)親屬參保狀態(tài)
- 費(fèi)用不足:系統(tǒng)自動(dòng)切換支付順位,余額不足時(shí)需現(xiàn)金支付
1. 授權(quán)人通過APP【個(gè)人賬戶明細(xì)查詢】→選擇月份查看扣費(fèi)記錄
2. 支持陜西省內(nèi)跨市綁定,但代繳醫(yī)保費(fèi)僅限同市
3.
陜西渭南醫(yī)保家庭共濟(jì)政策通過簡化綁定流程、擴(kuò)大使用范圍,為參保家庭提供了靈活的醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān)方案。職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的高效利用,不僅提升了家庭醫(yī)療保障水平,也體現(xiàn)了醫(yī)保制度的普惠性與靈活性。