3-5個(gè)工作日
2025年廣東韶關(guān)辦理門診特殊病種待遇需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療診斷材料、醫(yī)保參保憑證及申請(qǐng)表格，具體要求根據(jù)病種類型、醫(yī)保類型（職工/居民）及最新政策調(diào)整。
（一）基礎(chǔ)材料清單
身份證明類
有效身份證或戶口簿原件及復(fù)印件；
韶關(guān)市居住證（非本地戶籍需提供）；
醫(yī)保卡或社保卡（需激活醫(yī)保功能）。
醫(yī)療診斷材料
近1年內(nèi)門診病歷或住院病歷（需加蓋醫(yī)院公章）；
疾病診斷證明書（明確標(biāo)注病種名稱，符合《韶關(guān)市門診特殊病種目錄》）；
相關(guān)檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)資料、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果等）；
用藥清單及治療方案說明（需主治醫(yī)生簽字并蓋章）。
醫(yī)保參保憑證
韶關(guān)市醫(yī)保參保繳費(fèi)記錄（可通過“粵醫(yī)保”小程序下載）；
單位職工需提供在職證明或勞動(dòng)合同（居民醫(yī)保無需）。
申請(qǐng)表格
《韶關(guān)市門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（需本人或代辦人簽字）；
部分病種需額外填寫專項(xiàng)評(píng)估表（如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后等）。
（二）特殊情形補(bǔ)充材料
| 情形分類 | 補(bǔ)充材料要求 |
|---|---|
| 異地就醫(yī)患者 | 需提供異地轉(zhuǎn)診備案表或長(zhǎng)期居住證明 |
| 未成年人申請(qǐng) | 監(jiān)護(hù)人身份證及關(guān)系證明（如出生證、戶口簿） |
| 退休人員申請(qǐng) | 退休證明及養(yǎng)老金領(lǐng)取憑證 |
| 病種變更或復(fù)審 | 原門診特病認(rèn)定材料及最新病情復(fù)查報(bào)告 |
（三）審核與辦理流程
提交申請(qǐng)
線上：通過“粵省事”平臺(tái)或“韶關(guān)醫(yī)保”公眾號(hào)上傳材料；
線下：提交至韶關(guān)市/區(qū)級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院醫(yī)保辦。
審核時(shí)限
材料齊全后3-5個(gè)工作日完成初審，復(fù)雜病例延長(zhǎng)至10個(gè)工作日；
審核結(jié)果通過短信或公眾號(hào)通知，未通過需補(bǔ)正材料。
待遇生效
認(rèn)定通過后次月起享受門診特病醫(yī)保報(bào)銷，有效期按病種核定（通常1-3年）；
有效期滿前需重新提交復(fù)審申請(qǐng)。
（四）注意事項(xiàng)
病種目錄以韶關(guān)市最新公布的68類門診特殊病種為準(zhǔn)（如慢性腎功能衰竭、紅斑狼瘡等）；
材料需提供中文版本，外文資料需經(jīng)翻譯機(jī)構(gòu)蓋章；
代辦人需提供授權(quán)委托書及本人身份證原件。
韶關(guān)市門診特病辦理強(qiáng)調(diào)材料真實(shí)性與病種合規(guī)性，建議提前通過醫(yī)保熱線0751-12345或線下窗口確認(rèn)細(xì)節(jié)，避免因材料缺失延誤認(rèn)定。政策動(dòng)態(tài)調(diào)整時(shí)，以官方渠道發(fā)布的最新指南為準(zhǔn)。
