部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已開(kāi)展心理咨詢(xún)服務(wù)，全市正逐步完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
黑龍江綏化市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在政策推動(dòng)和實(shí)際項(xiàng)目支持下，部分已經(jīng)提供心理咨詢(xún)服務(wù)，全市正通過(guò)“精康融合行動(dòng)”等專(zhuān)項(xiàng)工作，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)構(gòu)建覆蓋更廣泛、形式更多樣的心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，滿足居民尤其是特殊群體的心理支持需求。
一、政策支持與服務(wù)體系建設(shè)
政策背景與目標(biāo) 黑龍江省及綏化市近年來(lái)高度重視心理健康服務(wù)在基層的普及。綏化市印發(fā)《“精康融合行動(dòng)”（2023—2025年）實(shí)施方案》，明確提出要依托精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、心理健康防治機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，完善落實(shí)社區(qū)心理康復(fù)服務(wù)機(jī)制。到2025年，全市要實(shí)現(xiàn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)全覆蓋，登記康復(fù)對(duì)象接受規(guī)范服務(wù)率達(dá)60%以上。
服務(wù)網(wǎng)絡(luò)搭建 綏化市正科學(xué)搭建基層心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，鼓勵(lì)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)設(shè)置或引入心理服務(wù)功能，推動(dòng)服務(wù)場(chǎng)所標(biāo)準(zhǔn)化、人員專(zhuān)業(yè)化、管理規(guī)范化，并支持社會(huì)工作者、公益組織等多方力量參與，形成多元協(xié)作的服務(wù)格局。
二、實(shí)際服務(wù)開(kāi)展情況
已有心理服務(wù)項(xiàng)目 部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已實(shí)際開(kāi)展心理健康相關(guān)服務(wù)。例如，安達(dá)市為民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有“黑龍江省老年人心理關(guān)愛(ài)站”，定期為社區(qū)老年人提供心理評(píng)估與疏導(dǎo)；北林區(qū)通過(guò)“心手相牽關(guān)愛(ài)項(xiàng)目”等志愿服務(wù)，在社區(qū)層面開(kāi)展心理咨詢(xún)、情緒支持等活動(dòng)。這些項(xiàng)目多聚焦老年人、精神障礙康復(fù)者等特殊群體，但也逐步向普通居民擴(kuò)展。
服務(wù)形式與內(nèi)容 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的心理咨詢(xún)服務(wù)形式多樣，包括一對(duì)一心理疏導(dǎo)、團(tuán)體心理輔導(dǎo)、心理健康講座、心理測(cè)評(píng)與建檔等。部分站點(diǎn)還與上級(jí)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)合作，實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)介、會(huì)診和持續(xù)跟蹤，提升服務(wù)專(zhuān)業(yè)性和連續(xù)性。
服務(wù)類(lèi)型主要內(nèi)容服務(wù)對(duì)象服務(wù)形式典型案例個(gè)別心理咨詢(xún)
一對(duì)一情緒疏導(dǎo)、心理支持
精神障礙康復(fù)者、老年人
面談、電話、在線
安達(dá)市為民社區(qū)老年心理關(guān)愛(ài)站
團(tuán)體心理輔導(dǎo)
小組互動(dòng)、心理技能訓(xùn)練
社區(qū)居民、特定群體
小組活動(dòng)、主題沙龍
北林區(qū)“心手相牽關(guān)愛(ài)項(xiàng)目”
心理健康講座
心理知識(shí)普及、壓力管理
普通社區(qū)居民
講座、宣傳材料
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站定期活動(dòng)
心理測(cè)評(píng)與建檔
心理狀態(tài)評(píng)估、建立健康檔案
精神障礙康復(fù)者、高危人群
量表測(cè)評(píng)、檔案管理
精康融合行動(dòng)試點(diǎn)站點(diǎn)
三、服務(wù)覆蓋與人群特點(diǎn)
重點(diǎn)服務(wù)人群 綏化市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的心理服務(wù)優(yōu)先覆蓋精神障礙康復(fù)者、老年人、慢性病患者及有心理困擾的普通居民。針對(duì)不同人群，服務(wù)內(nèi)容各有側(cè)重，如老年人注重孤獨(dú)感與抑郁情緒干預(yù)，精神障礙康復(fù)者側(cè)重社會(huì)適應(yīng)與生活能力提升。
區(qū)域覆蓋差異 目前，綏化市各縣（市、區(qū)）心理服務(wù)在社區(qū)衛(wèi)生站的覆蓋程度不均衡。部分城區(qū)及試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)較為完善，偏遠(yuǎn)地區(qū)則仍在推進(jìn)中。隨著“精康融合行動(dòng)”深入，未來(lái)三年將實(shí)現(xiàn)更廣泛、更均衡的覆蓋。
區(qū)域類(lèi)型服務(wù)站點(diǎn)數(shù)量服務(wù)項(xiàng)目豐富度專(zhuān)業(yè)人員配置居民可及性城區(qū)社區(qū)
較多
高
較充足
高，步行可及
鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)
中等
中
一般
中等，需短途交通
偏遠(yuǎn)村屯
較少
低
不足
較低，需轉(zhuǎn)介
四、未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)
服務(wù)能力提升 綏化市將持續(xù)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站心理咨詢(xún)服務(wù)的專(zhuān)業(yè)化建設(shè)，包括增加專(zhuān)職心理咨詢(xún)師、引進(jìn)先進(jìn)心理評(píng)估工具、完善服務(wù)流程與規(guī)范，提升服務(wù)質(zhì)量與居民滿意度。
資源整合與協(xié)作 未來(lái)將更加注重社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)、社會(huì)心理服務(wù)組織的深度協(xié)作，構(gòu)建“篩查—評(píng)估—干預(yù)—康復(fù)”全鏈條服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。
普及與宣傳 通過(guò)加大心理健康知識(shí)宣傳、開(kāi)展公益心理服務(wù)活動(dòng)，提升居民對(duì)社區(qū)心理咨詢(xún)的知曉率和接受度，逐步消除病恥感，鼓勵(lì)更多有需要的人群主動(dòng)尋求幫助。
綏化市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的心理咨詢(xún)服務(wù)正從點(diǎn)到面逐步鋪開(kāi)，政策保障有力、實(shí)際案例增多、服務(wù)形式日益豐富，未來(lái)將更加普惠、專(zhuān)業(yè)、便捷，成為基層心理健康服務(wù)的重要支撐。