身份證、醫(yī)保卡、疾病診斷證明、近期檢查報告、門特申請表、照片2張
辦理廣西百色門特病需準備身份證明、醫(yī)保憑證、醫(yī)療診斷材料及申請表格等核心文件，具體要求因病種類型和參保身份略有差異，需結合當?shù)卣?/strong>補充專項證明。
一、基礎申請材料
身份與參保證明
- 身份證原件及復印件（正反面）
- 醫(yī)?？?/strong>或社?？?/strong>（需激活醫(yī)保功能）
- 參保憑證（如單位證明或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費記錄）
疾病診斷材料
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章及主治醫(yī)師簽名）
- 近3-6個月內(nèi)的相關檢查報告（如CT、MRI、病理報告等，需與門特病種匹配）
- 住院病歷復印件（含入院記錄、出院小結，若近期無住院可提供門診病歷）
申請表格與照片
- 《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申請表》（可在醫(yī)保經(jīng)辦機構領取或官網(wǎng)下載）
- 近期免冠照片2張（1寸或2寸，底色無特殊要求）
二、分病種專項材料
不同門特病種需額外提供針對性證明，具體要求如下表所示：
| 病種類別 | 專項材料 | 備注 |
|---|---|---|
| 高血壓 | 血壓監(jiān)測記錄（≥3次）、心電圖、心臟彩超 | 需證明靶器官損害 |
| 糖尿病 | 血糖監(jiān)測記錄（空腹+餐后）、糖化血紅蛋白報告、尿微量白蛋白 | 1型糖尿病需提供胰島素治療證明 |
| 惡性腫瘤 | 病理報告、影像學報告（CT/MRI）、化療/放療方案 | 術后患者需附手術記錄 |
| 慢性腎功能不全 | 腎功能檢查（肌酐/尿素氮）、腎臟B超、透析治療記錄（如適用） | 非透析患者需提供3個月隨訪記錄 |
三、特殊人群補充材料
異地參保人員
- 異地就醫(yī)備案表（需參保地醫(yī)保局蓋章）
- 居住證或異地工作證明（如勞動合同/租房合同）
退休人員
- 退休證復印件
- 原單位開具的退休證明（無單位者可提供社區(qū)證明）
低保/特困人員
- 低保證或特困人員救助供養(yǎng)證
- 民政部門出具的困難證明（需近6個月內(nèi)開具）
辦理門特病需嚴格按廣西百色醫(yī)保政策準備材料，確保診斷明確、材料真實，部分病種可能要求定期復核，建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構以獲取最新要求。