4類核心材料
2025年江蘇常州辦理門診慢特病需準備身份證明、醫(yī)學(xué)診斷證明、病種專項材料及輔助材料,具體包括身份證、社保卡、二級以上醫(yī)院診斷證明、檢查報告、家庭醫(yī)生簽約單等,材料需真實完整且在有效期內(nèi)。
一、基礎(chǔ)材料清單
1. 身份證明材料
- 身份證:原件及正反面復(fù)印件,確保在有效期內(nèi)。
- 江蘇省社會保障卡:實體卡原件及芯片面復(fù)印件,首次申請者需提供實體卡核驗。
2. 醫(yī)學(xué)診斷證明材料
- 疾病診斷證明書:由二級以上公立醫(yī)院出具,需含完整醫(yī)院公章及主治醫(yī)師親筆簽名。
- 檢查報告:有效時限為4個月內(nèi)的影像學(xué)報告、實驗室檢查結(jié)果等(如CT、血常規(guī)、病理報告等)。
- 病歷資料:近6個月以上的門診病歷或住院記錄,需體現(xiàn)疾病診斷及治療過程。
二、病種專項材料
不同病種需額外提供對應(yīng)專項材料,具體如下表:
| 病種類型 | 專項材料要求 |
|---|---|
| 高血壓(Ⅱ、Ⅲ期) | 24小時動態(tài)血壓監(jiān)測報告、家庭醫(yī)生簽約單、近6個月門診病歷或出院記錄。 |
| 糖尿病 | 近3個月空腹血糖+糖化血紅蛋白檢測記錄、家庭醫(yī)生簽約單、近6個月診療記錄。 |
| 惡性腫瘤 | 病理科出具的原位癌診斷報告、二級以上醫(yī)院住院記錄或手術(shù)證明。 |
| 慢性肝炎(中、重度) | 常州市第三人民醫(yī)院出具的??圃\斷證明、肝功能檢查報告、病毒學(xué)檢測結(jié)果。 |
| 其他病種 | 三級醫(yī)療機構(gòu)確切診斷的病史資料及相關(guān)檢查報告(如腦卒中需提供CT/MRI影像報告)。 |
三、輔助材料
- 家庭醫(yī)生簽約單:申請高血壓、糖尿病時必須提供。
- 異地參保轉(zhuǎn)移證明:從溧陽、金壇、武進統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)移至市本級的參保職工,需提供原統(tǒng)籌區(qū)門診慢性病待遇證明。
- 代辦材料:非本人辦理時,需提供代辦人身份證原件及委托書(非直系親屬需公證)。
四、材料注意事項
- 時效性:檢查報告、病歷等材料需在規(guī)定時限內(nèi)(如檢查報告4個月內(nèi)、病歷6個月以上)。
- 完整性:診斷證明書需加蓋醫(yī)院公章及醫(yī)師簽名,《門診慢特病申請表》需主治醫(yī)師手寫簽字確認。
- 格式要求:線上申報時材料需清晰拍照或掃描為PDF/JPG格式,確保文字、印章可辨認。
辦理門診慢特病材料準備需嚴格遵循上述要求,建議提前通過“江蘇醫(yī)保云”APP或撥打12393醫(yī)保熱線確認最新政策,確保材料齊全后提交至醫(yī)保經(jīng)辦窗口或指定醫(yī)院醫(yī)保辦,以提高審批效率。