主要需提供社保卡、診斷證明、備案表等5類核心材料
辦理北京特殊病種需準備社???、身份證、診斷證明、備案申報表及病歷資料等材料,具體流程分為確診備案、醫(yī)院申報和醫(yī)保審核三步。
一、基礎身份材料
- 1.社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證需處于正常啟用狀態(tài),用于醫(yī)保系統(tǒng)識別身份。
- 2.身份證原件及復印件代辦需同時提供代辦人身份證。
- 3.近期免冠照片部分醫(yī)院要求1-2張1寸照片(具體以醫(yī)院要求為準)。
二、醫(yī)療診斷材料
1.二級以上醫(yī)院診斷證明 需加蓋醫(yī)院公章,明確病種名稱(如惡性腫瘤、腎透析等)。
2.病歷資料 門診/住院病歷、檢查報告(如病理報告、影像報告)。
3.輔助材料 部分病種需提供術后記錄(如器官移植抗排異治療)。
三、備案申請表格
| 材料名稱 | 說明 |
|---|---|
| 《北京市醫(yī)療保險特殊病種備案申報表》 | 需主治醫(yī)師簽字、醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章 |
| 《特殊病種診斷證明》 | 二級以上醫(yī)院出具 |
四、異地就醫(yī)附加材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 異地就醫(yī)備案證明 | 通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP辦理 |
| 異地定點醫(yī)院選擇證明 | 在備案統(tǒng)籌區(qū)選擇1-2家醫(yī)院 |
材料真實性是關鍵,診斷證明和備案表需醫(yī)院蓋章。異地就醫(yī)需額外備案,建議提前咨詢參保區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)確認細節(jié)。