若共濟人的醫(yī)保是職工醫(yī)保，支付時會優(yōu)先從本人醫(yī)保個人賬戶余額扣款，不足再支取授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶，授權(quán)人賬戶不足則剩余部分現(xiàn)金支付；若共濟人的醫(yī)保是居民醫(yī)保，支付時直接從授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額扣款，不足部分現(xiàn)金支付
醫(yī)保共濟是一項重要的醫(yī)保政策，在2025年的新疆昌吉，職工基本醫(yī)療保險參保人可將醫(yī)保個人賬戶共濟給家屬使用，使配偶、父母、子女等親屬能使用其賬戶余額支付醫(yī)療費用。這種共濟方式在扣款規(guī)則上，會因共濟人醫(yī)保類型的不同而有所差異。
（一）醫(yī)保共濟扣款規(guī)則
- 職工醫(yī)保共濟人：當(dāng)共濟人的醫(yī)保為職工醫(yī)保時，在支付醫(yī)療費用出示醫(yī)保電子憑證后，會按照一定順序進行扣款。首先會從本人的醫(yī)保個人賬戶余額里扣除費用，如果本人賬戶余額不足以支付全部費用，就會接著支取授權(quán)人的醫(yī)保個人賬戶余額。要是授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額也不足，那么剩余的費用就需要用戶以現(xiàn)金的方式來支付。
- 居民醫(yī)保共濟人：對于醫(yī)保為居民醫(yī)保的共濟人，通常居民醫(yī)保本身沒有醫(yī)保個人賬戶。所以在支付醫(yī)療費用出示醫(yī)保電子憑證時，會直接從授權(quán)人的醫(yī)保個人賬戶余額進行扣款。當(dāng)授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額不足支付全部費用時，不足的部分同樣需要用戶支付現(xiàn)金。
以下表格清晰展示了不同醫(yī)保類型共濟人的扣款差異：
| 共濟人醫(yī)保類型 | 扣款順序 | 不足支付處理方式 |
|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 1. 本人醫(yī)保個人賬戶余額<br>2. 授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額 | 現(xiàn)金支付 |
| 居民醫(yī)保 | 授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額 | 現(xiàn)金支付 |
（二）醫(yī)保共濟注意事項
需要特別強調(diào)的是，醫(yī)保共濟僅僅是對醫(yī)保個人賬戶的余額進行共濟。醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶的錢是無法進行共濟報銷的，在報銷時，仍然需要按照各自參加的醫(yī)保情況，按比例來進行報銷。
了解2025年新疆昌吉社保共濟的扣款規(guī)則，有助于參保人及其家屬合理使用醫(yī)保個人賬戶余額，減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。在使用醫(yī)保共濟時，要清楚不同醫(yī)保類型的扣款方式以及醫(yī)保統(tǒng)籌基金和個人賬戶的區(qū)別，確保醫(yī)保權(quán)益的正確行使。
