運(yùn)城市13個(gè)縣(市、區(qū))的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及二級(jí)以上綜合醫(yī)院均可接種破傷風(fēng)疫苗。
在山西運(yùn)城,破傷風(fēng)疫苗的接種點(diǎn)覆蓋全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及二級(jí)以上綜合醫(yī)院的預(yù)防保健科或急診科,市民可根據(jù)受傷情況及接種需求選擇就近接種。
一、常規(guī)接種點(diǎn)分布
城區(qū)接種點(diǎn)
鹽湖區(qū)的東城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、西城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及運(yùn)城市中心醫(yī)院、運(yùn)城市第一醫(yī)院等二級(jí)以上醫(yī)院均提供破傷風(fēng)疫苗接種服務(wù)。其中,醫(yī)院急診科主要處理外傷后緊急接種,而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心則側(cè)重常規(guī)預(yù)防接種。縣域接種點(diǎn)
永濟(jì)市、河津市、臨猗縣等10個(gè)縣市的人民醫(yī)院及中醫(yī)院均設(shè)有預(yù)防接種門(mén)診,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如萬(wàn)榮縣榮河鎮(zhèn)衛(wèi)生院、稷山縣翟店鎮(zhèn)衛(wèi)生院也可提供基礎(chǔ)免疫服務(wù)。特殊機(jī)構(gòu)接種
運(yùn)城市疾控中心直屬的免疫規(guī)劃科負(fù)責(zé)特殊人群接種(如職業(yè)暴露人群),而私營(yíng)診所需確認(rèn)其預(yù)防接種資質(zhì)后方可接種。
表:運(yùn)城市主要接種點(diǎn)類(lèi)型及服務(wù)范圍對(duì)比
| 接種點(diǎn)類(lèi)型 | 代表機(jī)構(gòu) | 服務(wù)范圍 | 接種時(shí)間 |
|---|---|---|---|
| 二級(jí)以上醫(yī)院急診科 | 運(yùn)城市中心醫(yī)院 | 外傷后緊急接種 | 24小時(shí) |
| 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 鹽湖區(qū)東城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 常規(guī)預(yù)防接種 | 工作日8:00-17:00 |
| 縣級(jí)人民醫(yī)院 | 永濟(jì)市人民醫(yī)院 | 基礎(chǔ)免疫+外傷接種 | 工作日8:00-12:00,14:30-17:30 |
| 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 稷山縣翟店鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 基礎(chǔ)免疫 | 每周固定2-3天 |
二、接種流程與注意事項(xiàng)
接種前評(píng)估
醫(yī)生需確認(rèn)受傷類(lèi)型(如深部刺傷、污染傷口)及患者免疫史,未完成基礎(chǔ)免疫(3針)者需按0-1-7月程序接種,全程免疫后5年內(nèi)一般無(wú)需加強(qiáng)。疫苗選擇
運(yùn)城目前提供破傷風(fēng)類(lèi)毒素(TT)、破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG)及百白破疫苗(DTaP),其中TIG適用于未免疫者的暴露后預(yù)防,價(jià)格約為200-400元/支。禁忌與不良反應(yīng)
嚴(yán)重過(guò)敏史者禁用,接種后可能出現(xiàn)局部紅腫(發(fā)生率約10%)或低熱(<38.5℃),通常24-48小時(shí)內(nèi)緩解。
表:破傷風(fēng)疫苗類(lèi)型適用場(chǎng)景對(duì)比
| 疫苗類(lèi)型 | 適用人群 | 起效時(shí)間 | 保護(hù)期 | 價(jià)格區(qū)間 |
|---|---|---|---|---|
| TT | 基礎(chǔ)免疫/加強(qiáng)免疫 | 7-14天 | 5-10年 | 20-50元/支 |
| TIG | 未免疫者的暴露后預(yù)防 | 即刻 | 2-3周 | 200-400元/支 |
| DTaP | 兒童(<6歲)基礎(chǔ)免疫 | 14天 | 5年 | 免費(fèi)接種 |
三、特殊情況處理
孕婦接種
妊娠期婦女可接種TT,最佳時(shí)間為孕中晚期,以預(yù)防新生兒破傷風(fēng),運(yùn)城市婦幼保健院提供專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)。異地接種
非本地戶籍者憑身份證或居住證可在任一接種點(diǎn)享受同質(zhì)化服務(wù),費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)與本地居民一致。應(yīng)急接種
嚴(yán)重污染傷口(如動(dòng)物咬傷、鐵銹刺傷需在傷后12小時(shí)內(nèi)同時(shí)注射TIG和TT,運(yùn)城市急救中心(120)可協(xié)調(diào)綠色通道。
在山西運(yùn)城,破傷風(fēng)疫苗的接種網(wǎng)絡(luò)已實(shí)現(xiàn)全域覆蓋,市民可根據(jù)受傷程度、免疫史及地理位置靈活選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過(guò)規(guī)范接種可有效預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染,保障生命健康。