31種門特病、42種慢性病

貴州省安順市2025年特殊疾病和慢性病認定標準涵蓋31種門特病和42種慢性病，采用臨床診斷+實驗室檢查+病程評估的綜合認定模式，實施動態(tài)管理機制。

（一）門特病認定標準

1. 惡性腫瘤認定需滿足病理學確診依據(jù)，包括組織學、細胞學或分子生物學檢查結(jié)果，同時需提供影像學檢查（CT、MRI或PET-CT）證實病灶存在。治療階段患者需每6個月進行一次病情復核。

2. 器官移植術(shù)后抗排異治療認定需具備三方面材料：移植手術(shù)原始記錄、目前免疫抑制藥物使用方案及血藥濃度監(jiān)測報告。認定有效期為1年，期滿需重新評估。

3. 尿毒癥透析治療認定標準包括：腎小球濾過率（eGFR）<15ml/min/1.73m2或血肌酐≥707μmol/L，伴有明顯尿毒癥癥狀。需提供近3個月內(nèi)兩次以上腎功能檢查報告。

表：門特病主要認定指標對比

（二）慢性病認定標準

1. 高血壓認定需滿足：非同日3次測量收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg，或已確診并持續(xù)服用降壓藥物。合并靶器官損害者可放寬標準。

2. 糖尿病認定標準包括：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT 2小時血糖≥11.1mmol/L，或HbA1c≥6.5%。伴有并發(fā)癥者需提供相應(yīng)檢查報告。

3. 冠心病認定需具備：典型心絞痛癥狀+心電圖異常，或冠狀動脈造影證實至少一支主要血管狹窄≥50%，或既往心肌梗死病史。

表：慢性病分級認定標準

（三）認定流程與材料要求

1. 申請材料需包括：二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書、相關(guān)檢查報告原件、近半年內(nèi)門診或住院病歷復印件、身份證及醫(yī)?？◤陀〖?。

2. 認定程序分為社區(qū)初審、專家評審、醫(yī)保復核三個環(huán)節(jié)，全程不超過20個工作日。特殊病例可啟動綠色通道，5個工作日內(nèi)完成認定。

3. 動態(tài)管理要求：門特病患者每季度至少復診1次，慢性病患者每半年至少復診1次。病情變化需及時申報變更，逾期未復核者將暫停待遇。

貴州省安順市特殊疾病和慢性病認定體系通過科學分類、嚴格標準和動態(tài)管理，確保醫(yī)?；鹁珳适褂?/strong>與患者合理就醫(yī)的平衡，切實減輕參保人員醫(yī)療負擔，提升醫(yī)療保障服務(wù)的公平性和可及性。