可以
2025年云南昆明職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)賬戶支持跨省使用，參保人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP將個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)給符合條件的近親屬，用于支付其在異地的醫(yī)保目錄內(nèi)自付費(fèi)用及居民醫(yī)保繳費(fèi)。
一、共濟(jì)范圍與條件
適用人群
- 共濟(jì)人：云南昆明參加職工醫(yī)保且個(gè)人賬戶有余額的參保人。
- 被共濟(jì)人：需為共濟(jì)人的近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女），且已參加基本醫(yī)保（職工或居民醫(yī)保）。
資金用途
- 支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的自付費(fèi)用（如藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材）。
- 支付定點(diǎn)零售藥店購藥的自付費(fèi)用。
- 繳納居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分。
二、跨省使用操作流程
開通醫(yī)保錢包
- 下載并登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP，進(jìn)入“醫(yī)保錢包”專區(qū)。
- 確認(rèn)昆明及親屬所在地已開通該功能，綁定手機(jī)號(hào)完成實(shí)名認(rèn)證。
資金轉(zhuǎn)賬
- 選擇“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請”，填寫親屬姓名、身份證號(hào)、參保地及轉(zhuǎn)賬金額。
- 通過人臉識(shí)別或醫(yī)保碼密碼驗(yàn)證后，資金實(shí)時(shí)到賬（無手續(xù)費(fèi)）。
費(fèi)用支付
親屬在異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥時(shí)，出示醫(yī)保碼即可使用轉(zhuǎn)賬資金結(jié)算。
三、政策對比與注意事項(xiàng)
| 項(xiàng)目 | 2021年政策 | 2024年擴(kuò)圍后政策 | 2025年跨省共濟(jì) |
|---|---|---|---|
| 共濟(jì)親屬范圍 | 配偶、父母、子女 | 近親屬（含兄弟姐妹、祖孫等） | 近親屬（全國范圍） |
| 地域限制 | 僅限省內(nèi) | 省內(nèi)共濟(jì)全覆蓋 | 支持跨省轉(zhuǎn)賬（需雙方地區(qū)開通） |
| 操作渠道 | 線下窗口為主 | 線上平臺(tái)（如地方醫(yī)保公眾號(hào)） | 國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP“醫(yī)保錢包” |
四、常見問題
開通查詢
登錄APP后，在“醫(yī)保錢包”頁面可查詢昆明及親屬所在地是否支持跨省共濟(jì)。截至2025年6月，云南昆明已納入全國337個(gè)開通地區(qū)名單。
資金限額
轉(zhuǎn)賬金額不得超過共濟(jì)人個(gè)人賬戶當(dāng)前余額，且需符合親屬所在地醫(yī)保目錄規(guī)定。
報(bào)銷獨(dú)立性
被共濟(jì)人就醫(yī)時(shí)的報(bào)銷比例、起付線等仍按其本人參保類型（職工/居民醫(yī)保）及當(dāng)?shù)卣邎?zhí)行，與共濟(jì)人無關(guān)。
2025年云南昆明職工醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)功能的開通，進(jìn)一步盤活了閑置醫(yī)保資金，便利了異地就醫(yī)家庭的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。參保人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP快速完成親屬綁定與資金轉(zhuǎn)賬，實(shí)現(xiàn)“一人參保、全家共享”的醫(yī)?；ブ繕?biāo)。建議使用前確認(rèn)雙方地區(qū)開通狀態(tài)，并優(yōu)先選擇基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)以享受更高報(bào)銷比例。
