根據(jù)2025年江西省撫州地區(qū)門診特殊疾病(門特)認定政策,申請所需材料如下:
一、基礎材料
身份證明
患者本人有效身份證原件及復印件。
醫(yī)保關聯(lián)材料
社??ㄔ皬陀〖ㄐ枰艳k理醫(yī)保關聯(lián))。
二、疾病相關材料
診斷證明
由具備門特認定資格的醫(yī)療機構出具,需包含病情診斷、分期等詳細信息(如腫瘤需病理報告、影像學資料等)。
病歷資料
近期住院病歷或門診病歷(含首頁、出院小結、檢查報告單、手術記錄等),需加蓋醫(yī)院公章。
三、其他輔助材料
申請表
填寫《門診特殊病申請表》,由主診醫(yī)生(副主任醫(yī)師及以上)簽字蓋章。
注意事項
材料需在指定醫(yī)院(如縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院)的門診慢性病科室提交。
部分材料可能因病種差異略有不同,建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)療機構。
以上信息綜合自江西省撫州地區(qū)最新醫(yī)保政策文件。