基礎(chǔ)材料+專項材料
辦理2025年四川遂寧門診慢特病醫(yī)保需準(zhǔn)備身份證明、申請表及近三年病歷資料，特定病種需補充專項檢查報告或治療記錄。
一、基礎(chǔ)必備材料
- 1.身份證明身份證原件及復(fù)印件醫(yī)保電子憑證或社會保障卡
- 2.申請表《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》（需醫(yī)院或醫(yī)保部門蓋章）
- 3.病歷資料近三年內(nèi)二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的住院病歷或連續(xù)門診記錄（含診斷證明、檢查報告）
| 材料類型 | 具體要求 | 示例文件 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 正反面清晰復(fù)印件 | 身份證、醫(yī)?？?/td> |
| 申請表 | 填寫完整并蓋章 | 《門診慢特病申請表》 |
| 病歷資料 | 需體現(xiàn)病情發(fā)展與治療過程 | 住院病歷、出院記錄、門診病歷 |
二、專項病種材料
不同病種需額外提供針對性材料：
| 病種類型 | 專項材料要求 |
|---|---|
| 高血壓 | 非同日三次診室血壓記錄；高危組需附加心電圖、腎功能報告等并發(fā)癥檢查 |
| 糖尿病 | 兩次靜脈血糖檢測報告及糖化血紅蛋白結(jié)果 |
| 惡性腫瘤 | 病理報告、放化療記錄 |
| 尿毒癥透析 | 長期透析治療記錄 |
| 器官移植 | 移植手術(shù)記錄及抗排異治療費用證明 |
三、特殊情形補充
- 代辦申請：需提供代辦人身份證、委托人授權(quán)書及社保卡
- 貧困救助：部分地區(qū)需額外提交低保證明或經(jīng)濟困難證明
四、注意事項
- 材料需加蓋醫(yī)院公章，復(fù)印件需標(biāo)注“與原件一致”
- 病歷資料超過兩年的需補充近三個月內(nèi)檢查報告
- 地區(qū)政策差異可能導(dǎo)致材料要求變化，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保機構(gòu)
辦理需嚴(yán)格按病種分類準(zhǔn)備材料，基礎(chǔ)文件與專項報告缺一不可，建議提前通過官方渠道核對最新要求。
