2025年山西長治醫(yī)保共濟(jì)賬戶結(jié)算使用規(guī)則如下:
一、使用范圍
醫(yī)療費(fèi)用:覆蓋門診、住院、慢病治療等個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用
藥品/耗材:支持定點(diǎn)零售藥店購藥及醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材支付
個人繳費(fèi):可支付職工醫(yī)保、大額醫(yī)療補(bǔ)助及長期護(hù)理保險個人繳費(fèi)
二、結(jié)算方式
憑證要求:需使用醫(yī)保電子憑證或社??ㄍ瓿山Y(jié)算
資金優(yōu)先級:本人賬戶余額不足時,系統(tǒng)自動劃轉(zhuǎn)至共濟(jì)賬戶
跨區(qū)域限制:僅限山西省內(nèi)使用,異地就醫(yī)需提前備案
三、操作流程
綁定家庭成員:通過“山西醫(yī)?!蔽⑿殴娞柣蚓€上平臺完成親屬信息綁定
設(shè)置支付權(quán)限:在醫(yī)保個賬共濟(jì)中開啟被授權(quán)人使用權(quán)限
就醫(yī)結(jié)算:在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡使用共濟(jì)賬戶資金
四、注意事項
資金限額:共濟(jì)賬戶內(nèi)1000元以上部分可被授權(quán)人使用
信息一致性:需確保家庭成員醫(yī)保信息與平臺記錄一致
責(zé)任明確:每人僅可關(guān)聯(lián)一名被授權(quán)人使用賬戶資金
建議辦理前通過“山西醫(yī)保”微信公眾號或線下醫(yī)保大廳核實(shí)最新政策細(xì)節(jié)。