2025年新疆五家渠共有5家感染科醫(yī)保定點醫(yī)院,覆蓋連鎖與單體藥店,提供跨省直接結(jié)算服務。
截至2025年8月,新疆五家渠市通過醫(yī)療保障定點確認的感染科相關(guān)醫(yī)藥機構(gòu)共5家,均為連鎖或單體藥店形式,可為參保人提供感染性疾病診療及醫(yī)保結(jié)算服務。其中4家為連鎖藥店,1家為單體藥店,均支持跨省異地就醫(yī)備案后的直接結(jié)算。
一、定點醫(yī)藥機構(gòu)名單及信息
連鎖藥店
- 新疆瑞天益康醫(yī)藥連鎖有限公司芳草湖一中分店
地址:五家渠市城區(qū)芳草湖農(nóng)場長勝北路芳馨苑1棟1層101 - 五家渠市潤民頤仁堂醫(yī)藥有限公司
地址:五家渠市梧桐102團建設西街115號錦繡家園小區(qū)4號樓1層3號、4號 - 新疆瑞天益康醫(yī)藥連鎖有限公司博峰路分店
地址:五家渠市城區(qū)恒大路333號恒大金碧天下20號商鋪122號房 - 新疆瑞天益康醫(yī)藥連鎖有限公司養(yǎng)老院分店
地址:五家渠市城區(qū)新華東街19-1號濱河大院19-252號
- 新疆瑞天益康醫(yī)藥連鎖有限公司芳草湖一中分店
單體藥店
五家渠友合藥業(yè)有限公司
地址:五家渠市城區(qū)軍戶農(nóng)場H區(qū)商住(中興南路12號)
二、醫(yī)保服務特點
跨省直接結(jié)算支持
- 上述藥店均納入新疆跨省定點結(jié)算范圍,參保人可通過備案后使用異地醫(yī)保卡結(jié)算感染科相關(guān)藥品費用。
- 支持的病種包括病毒性肝炎、艾滋病、結(jié)核病等感染性疾病診療。
線上+線下繳費方式
參保人可通過“新疆稅務社保繳費”小程序或線下醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)完成2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(標準400元/人/年)。
特殊人群保障
新生兒、救助對象可享受差異化繳費政策,無需承擔財政補助部分。
三、就醫(yī)與報銷流程
備案流程
跨省就醫(yī)需提前通過國家醫(yī)保服務平臺APP或線下窗口辦理備案,有效期至少6個月。
報銷比例
執(zhí)行“參保地政策,就醫(yī)地目錄”原則,報銷比例與參保地一致,但需符合五家渠市藥品目錄范圍。
急診處理
未備案的急診患者可憑急診證明補辦備案,費用按正常比例報銷。
四、對比表格:藥店服務差異
| 藥店名稱 | 類型 | 支持病種 | 地址區(qū)域 | 醫(yī)保結(jié)算類型 |
|---|---|---|---|---|
| 瑞天益康芳草湖一中分店 | 連鎖 | 病毒性肝炎、結(jié)核病 | 芳草湖農(nóng)場 | 跨省直接結(jié)算 |
| 潤民頤仁堂 | 連鎖 | 艾滋病、細菌性痢疾 | 梧桐 102 團 | 跨省直接結(jié)算 |
| 瑞天益康博峰路分店 | 連鎖 | 登革熱、水痘 | 城區(qū)恒大路 | 跨省直接結(jié)算 |
| 瑞天益康養(yǎng)老院分店 | 連鎖 | 流行性感冒、麻疹 | 城區(qū)新華東街 | 跨省直接結(jié)算 |
| 五家渠友合藥業(yè) | 單體 | 傷寒、副傷寒、梅毒 | 軍戶農(nóng)場 | 跨省直接結(jié)算 |
五、便民服務措施
線上查詢與預約
參保人可通過“新疆醫(yī)保服務”微信公眾號查詢藥店實時庫存及醫(yī)保藥品目錄。
職工醫(yī)保個賬代繳
職工可綁定親屬醫(yī)保賬戶,通過個人賬戶余額為家屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。
特殊藥品供應
部分藥店配備抗病毒藥物、免疫調(diào)節(jié)劑等感染科專用藥品,需憑處方購買。
:新疆五家渠的感染科醫(yī)保定點藥店通過標準化管理和服務,為本地及異地參保人提供了便捷的感染性疾病診療保障。參保人需提前完成備案并關(guān)注各藥店的服務范圍差異,以確保順利享受醫(yī)保報銷權(quán)益。建議通過官方渠道核實最新政策細節(jié),避免影響待遇享受。