2-3個月

上?？ń槊绱蛲旰螅议L需密切觀察接種部位反應(yīng)，保持局部清潔干燥，避免抓撓、擠壓或不當消毒，并了解正常反應(yīng)與異常情況的區(qū)分，及時處理異常，確保接種效果與寶寶健康。

一、接種后正常反應(yīng)及護理

1. 局部反應(yīng)與時間進程

   • 卡介苗接種后2-3天，局部可能出現(xiàn)輕微紅腫，數(shù)日內(nèi)自行消退。
   • 接種后2-4周，局部出現(xiàn)紅腫浸潤，逐漸軟化形成白色小膿皰，可自行破潰，形成淺表潰瘍。
   • 接種后8-12周，開始結(jié)痂，痂皮脫落后留下卡疤。
   • 整個過程通常持續(xù)2-3個月，屬正常反應(yīng)，無需特殊處理。

2. 日常護理要點

   • 保持清潔干燥：避免接種部位沾水，洗澡時避開，可用無菌紗布覆蓋。
   • 避免抓撓擠壓：勤剪指甲，穿寬松衣物，防止寶寶抓撓或摩擦。
   • 禁止不當消毒：勿用酒精、碘伏等消毒劑擦拭破潰處，以免影響疫苗效果。
   • 觀察變化：每日觀察局部情況，記錄紅腫、膿皰、結(jié)痂等變化。

表：卡介苗接種后正常反應(yīng)時間表

二、異常反應(yīng)識別與處理

1. 常見異常反應(yīng)

   • 局部淋巴結(jié)腫大：接種側(cè)腋下或鎖骨上淋巴結(jié)腫大超過10毫米，或持續(xù)1-2個月未消退。
   • 膿皰長期不愈：超過3-4個月仍反復(fù)排膿或未結(jié)痂。
   • 嚴重潰瘍或感染：潰瘍直徑大于10毫米，或周圍紅腫、發(fā)熱。
   • 全身反應(yīng)：如持續(xù)高熱、精神萎靡等，需立即就醫(yī)。

2. 處理原則

   • 及時就醫(yī)：出現(xiàn)上述異常反應(yīng)，應(yīng)盡快帶寶寶至?？崎T診或疾控中心就診。
   • 避免自行處理：切勿自行擠壓、排膿或使用藥物，以免加重感染。
   • 遵醫(yī)囑治療：醫(yī)生可能根據(jù)情況給予局部處理或口服藥物。

表：卡介苗接種后正常與異常反應(yīng)對比

三、接種后禁忌與復(fù)診安排

1. 禁忌行為

   • 避免熱敷或冷敷：局部紅腫或膿皰時，禁止熱敷或冷敷，以免加重反應(yīng)。
   • 避免劇烈運動：接種后短期內(nèi)避免寶寶劇烈活動，減少局部摩擦。
   • 避免隨意用藥：勿自行涂抹藥膏或口服藥物，除非醫(yī)生指導(dǎo)。

2. 復(fù)診安排

   • 常規(guī)復(fù)查：部分醫(yī)療機構(gòu)建議接種后3個月復(fù)查卡疤形成情況。
   • 異常情況復(fù)診：如出現(xiàn)異常反應(yīng)，按醫(yī)生要求定期復(fù)診，直至痊愈。
   • 補種安排：未形成卡疤或接種失敗者，需在醫(yī)生評估后補種。

表：卡介苗接種后禁忌與復(fù)診要點

上海卡介苗接種后，家長需科學(xué)護理，密切觀察局部反應(yīng)，區(qū)分正常與異常情況，避免不當處理，及時就醫(yī)，確保接種效果和寶寶健康。