2025年湖南省31種門診慢特病支持線上申請復審,覆蓋高血壓、糖尿病等常見病種。
湖南省醫(yī)保局優(yōu)化線上服務,參保人員可通過“湘醫(yī)?!盇PP或小程序,在待遇到期前2個月至到期后1個月內(nèi)提交復審申請,系統(tǒng)自動審核通過后按原待遇延期1年,無需重復提交紙質(zhì)材料。
一、線上申請條件
- 1.病種范圍31種門診慢特病支持線上復審,包括高血壓3級、糖尿病、冠心病、帕金森病、類風濕關(guān)節(jié)炎等(詳見下表)。病種分類具體病種心血管疾病高血壓3級、冠心病、風濕性心臟病、肺心病代謝性疾病糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥神經(jīng)系統(tǒng)疾病腦血管意外后遺癥、帕金森病、阿爾茨海默病、重癥肌無力免疫性疾病系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎其他慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肝硬化、腎病綜合征等注:若同時享受兩種及以上病種,其中一個不在31種范圍內(nèi)則需線下復審。
- 2.時間要求待遇到期前2個月至到期后1個月內(nèi)可線上申請,超期需線下提交評審資料。
二、線上申請流程
- 下載“湘醫(yī)?!盇PP或關(guān)注“湘醫(yī)保”微信公眾號,完成實名認證。
- 進入“業(yè)務辦理”→“特門延期申請”。
- 上傳特門待遇人身份證正面照及手持身份證半身照(需清晰顯示信息)。
- 系統(tǒng)自動生成承諾書,需本人或代辦人簽字確認。
- 提交后3個工作日內(nèi)完成審核,審核結(jié)果通過“申請記錄查詢”功能查看。
- 通過后待遇自動延期1年,未通過需線下提交完整病歷資料復審。
1.
選擇申請方式
| 申請類型 | 操作步驟 |
|---|---|
| 本人申請 | 查詢待遇明細→點擊“延期申請”→人臉識別認證 |
| 替他人申請 | 輸入被申請人姓名及身份證號→查詢待遇→提交承諾書→上傳身份證及手持照 |
3.
4.
三、所需材料清單
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 身份證明 | 申請人及被申請人身份證正反面照片 |
| 承諾書 | 系統(tǒng)自動生成,需簽字(替他人申請時需提交) |
| 醫(yī)療證明 | 門診病歷、診斷證明、檢查報告等(線上申請無需重復提交,系統(tǒng)自動關(guān)聯(lián)歷史數(shù)據(jù)) |
四、注意事項
- 惡性腫瘤、器官移植抗排異治療等12個病種需線下申報。
- 享受兩種及以上病種時,若其中一個不在31種范圍內(nèi),線上申請無效。
1.
2. 線上申請未通過需在30日內(nèi)提交線下材料,逾期視為放棄。
3. 異地參保人員需通過“湘醫(yī)?!盇PP提交申請,由參保地醫(yī)保部門審核。
4. 部分病種需定期提交復查報告,未按時提交將暫停待遇。
通過“湘醫(yī)?!盇PP線上申請復審,簡化了傳統(tǒng)線下流程,參保人足不出戶即可完成操作。建議提前查詢病種范圍并確認申請時間,確保待遇無縫銜接。