3-5項(xiàng)核心材料
2025年江蘇鎮(zhèn)江辦理門診特殊病種需準(zhǔn)備基礎(chǔ)身份證明、醫(yī)療病歷資料及專用申請表,具體包括身份證/戶口本、醫(yī)???、既往病史資料、檢查報(bào)告及《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請表》。
一、基礎(chǔ)必備材料
| 材料名稱 | 適用人群 | 說明 |
|---|
| 身份證/戶口本 | 所有申請人 | 用于身份核驗(yàn),未成年人需提供戶口本 |
| 醫(yī)???社保卡 | 所有申請人 | 用于醫(yī)保信息關(guān)聯(lián)和費(fèi)用結(jié)算 |
| 申請表 | 所有申請人 | 《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請表》,需由二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章 |
| 1寸照片 | 所有申請人 | 2張近期免冠照片,用于檔案存檔 |
二、醫(yī)療相關(guān)材料
| 病種類型 | 需提供材料 | 說明 |
|---|
| 通用材料 | 門診病歷、檢查報(bào)告(近3個月) | 所有病種均需提供 |
| 涉及住院 | 出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)清單 | 如曾住院治療 |
| 特殊病種 | 治療建議書(如惡性腫瘤需病理報(bào)告、精神疾病需??圃\斷證明) | 根據(jù)具體病種要求 |
| 慢性病 | 長期用藥記錄、并發(fā)癥檢查報(bào)告(如糖尿病需血糖監(jiān)測記錄) | 需體現(xiàn)病情穩(wěn)定性 |
三、特殊病種特定材料
| 病種 | 關(guān)鍵材料 | 有效期 |
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| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、化療/放療方案 | 長期有效 |
| 尿毒癥透析 | 透析方案、腎功能報(bào)告 | 長期有效 |
| 精神疾病 | 二級及以上專科醫(yī)院診斷證明 | 長期有效 |
| 高血壓Ⅲ期 | 心電圖、眼底檢查、腎功能報(bào)告 | 每3年更新 |
| 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 | 類風(fēng)濕因子檢測、關(guān)節(jié)X線/CT報(bào)告 | 每3年更新 |
四、辦理流程材料
| 申請方式 | 材料要求 |
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| 線上申請 | 上傳材料掃描件至醫(yī)保平臺(如閩政通APP) |
| 線下申請 | 攜帶原件至醫(yī)保服務(wù)站或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科蓋章 |
江蘇鎮(zhèn)江門診特殊病種申請需以身份證明+病歷資料+申請表為核心,材料要求因病種和申請方式差異調(diào)整。建議提前聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(電話:0511-12393)確認(rèn)細(xì)節(jié),確保材料完整真實(shí)以提高審核通過率。