截至2025年,甘肅酒泉地區(qū)共有8家婦產(chǎn)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,涵蓋綜合醫(yī)院與??茩C(jī)構(gòu),為當(dāng)?shù)嘏蕴峁脑星氨=〉疆a(chǎn)后康復(fù)的全方位醫(yī)療保障服務(wù)。這些醫(yī)院均通過國家醫(yī)保部門嚴(yán)格審核,具備專業(yè)資質(zhì)與規(guī)范收費(fèi)體系,參?;颊呖砂匆?guī)定享受門診產(chǎn)檢、分娩住院及婦科疾病治療等費(fèi)用報(bào)銷。
一、綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科服務(wù)
綜合醫(yī)院因多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢,在處理高危妊娠、合并癥診療方面更具保障能力。
酒泉市人民醫(yī)院
作為三甲綜合醫(yī)院,其婦產(chǎn)科年接診量超2萬人次,設(shè)有高危妊娠門診和新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU),擅長妊娠期糖尿病、前置胎盤等并發(fā)癥管理。醫(yī)保覆蓋范圍包括普通產(chǎn)檢、剖宮產(chǎn)及宮腔鏡手術(shù)等,報(bào)銷比例達(dá)70%-85%。酒泉市第二人民醫(yī)院
二甲醫(yī)院,重點(diǎn)發(fā)展微創(chuàng)婦科技術(shù),腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)等日間手術(shù)已納入醫(yī)保單病種付費(fèi)。其產(chǎn)科提供導(dǎo)樂分娩服務(wù),順產(chǎn)醫(yī)保報(bào)銷后自費(fèi)部分控制在2000元以內(nèi)。玉門市第一人民醫(yī)院
輻射玉門及周邊縣域,開設(shè)24小時(shí)急診產(chǎn)科,對產(chǎn)后出血等急癥搶救響應(yīng)時(shí)間<15分鐘。醫(yī)保結(jié)算支持異地就醫(yī)直接備案,2025年起新增無痛分娩項(xiàng)目報(bào)銷。
二、??茓D幼保健機(jī)構(gòu)
此類機(jī)構(gòu)聚焦婦女兒童健康,在產(chǎn)前篩查與兒童保健領(lǐng)域更具針對性。
酒泉市婦幼保健院
全市唯一三級婦幼保健機(jī)構(gòu),承擔(dān)全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理任務(wù)。提供無創(chuàng)DNA檢測、四維彩超等特需服務(wù),其中唐氏篩查等基礎(chǔ)項(xiàng)目醫(yī)保全額支付。2025年新增盆底康復(fù)治療項(xiàng)目,每周限報(bào)銷3次。敦煌市婦幼保健站
針對旅游城市特點(diǎn),開設(shè)流動人口孕產(chǎn)婦綠色通道。其宮頸病變篩查中心采用HPV分型檢測技術(shù),醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人承擔(dān)比例降至20%。金塔縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
整合計(jì)生服務(wù)資源,提供免費(fèi)婚孕前醫(yī)學(xué)檢查。產(chǎn)科床位周轉(zhuǎn)率98%,醫(yī)保報(bào)銷范圍涵蓋新生兒聽力篩查等必查項(xiàng)目。
三、基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)基礎(chǔ)產(chǎn)檢與產(chǎn)后訪視職能,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)下沉。
肅州區(qū)西南街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
開展孕早期建檔與基礎(chǔ)產(chǎn)檢項(xiàng)目,血壓、血糖監(jiān)測等費(fèi)用醫(yī)保100%報(bào)銷。2025年上線遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),數(shù)據(jù)直聯(lián)市三甲醫(yī)院。瓜州縣淵泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院
設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)化婦???,提供產(chǎn)后42天復(fù)查與兒童疫苗接種一站式服務(wù)。其醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)支持刷臉支付,平均耗時(shí)<3分鐘。
表:酒泉地區(qū)主要婦產(chǎn)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)對比
| 醫(yī)院名稱 | 級別 | 特色服務(wù) | 醫(yī)保報(bào)銷范圍 | 年均接診量 |
|---|---|---|---|---|
| 酒泉市人民醫(yī)院 | 三甲 | 高危妊娠管理、NICU | 產(chǎn)檢、分娩、宮腔鏡手術(shù)(70%-85%) | 20,000+ |
| 酒泉市婦幼保健院 | 三級???/td> | 無創(chuàng)DNA、盆底康復(fù) | 唐氏篩查全報(bào)、康復(fù)治療(限次) | 15,000+ |
| 玉門市第一人民醫(yī)院 | 二甲 | 急診產(chǎn)科、無痛分娩 | 基礎(chǔ)產(chǎn)檢、剖宮產(chǎn)(75%-80%) | 8,000+ |
| 敦煌市婦幼保健站 | 二級 | 流動人口綠色通道 | HPV檢測、宮頸篩查(80%報(bào)銷) | 5,000+ |
酒泉地區(qū)已形成以三甲醫(yī)院為龍頭、??茩C(jī)構(gòu)為骨干、基層衛(wèi)生組織為基礎(chǔ)的婦產(chǎn)科醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò),通過差異化定位滿足多層次需求,參保人員可根據(jù)居住地、健康狀況及生育計(jì)劃選擇適宜機(jī)構(gòu),切實(shí)減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。