99%以上
新疆和田地區(qū)兒童疫苗接種可在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)院產(chǎn)科及各類(lèi)疫苗接種點(diǎn)進(jìn)行，全地區(qū)適齡兒童疫苗接種率已達(dá)到99%以上，形成了覆蓋城鄉(xiāng)的完善免疫接種網(wǎng)絡(luò)。
一、和田地區(qū)兒童疫苗接種地點(diǎn)
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種點(diǎn)
和田市內(nèi)設(shè)有多個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疫苗接種點(diǎn)，覆蓋各個(gè)街道和社區(qū)，為周邊居民提供便捷的免疫服務(wù)。主要接種點(diǎn)包括努爾巴格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、古江巴格街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、納爾巴格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等，服務(wù)時(shí)間一般為每天上午10點(diǎn)-13點(diǎn)，下午16：00-19：00。
- 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種點(diǎn)
和田地區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)有預(yù)防接種門(mén)診，為農(nóng)村地區(qū)兒童提供疫苗接種服務(wù)。如拉斯奎鎮(zhèn)衛(wèi)生院、玉龍喀什鎮(zhèn)衛(wèi)生院、肖爾巴格鄉(xiāng)衛(wèi)生院等，服務(wù)時(shí)間與城市接種點(diǎn)基本一致，部分村級(jí)接種點(diǎn)可能采用定期接種方式。
- 醫(yī)院產(chǎn)科接種點(diǎn)
和田地區(qū)人民醫(yī)院、和田民眾醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科設(shè)有新生兒疫苗接種點(diǎn)，為新生兒提供24小時(shí)乙肝疫苗和卡介苗接種服務(wù)，確保新生兒在出生后及時(shí)獲得基礎(chǔ)免疫保護(hù)。
- 村級(jí)接種點(diǎn)
為方便偏遠(yuǎn)地區(qū)兒童接種，和田地區(qū)在各行政村設(shè)有村級(jí)接種點(diǎn)，如拉斯奎鎮(zhèn)巴西拉斯奎村級(jí)接種點(diǎn)、玉龍喀什鎮(zhèn)阿勒提來(lái)村級(jí)接種點(diǎn)等，部分村級(jí)接種點(diǎn)采用每月定期開(kāi)放的方式提供服務(wù)。
和田地區(qū)主要疫苗接種點(diǎn)分布及服務(wù)時(shí)間對(duì)比表：
接種點(diǎn)類(lèi)型 | 代表性接種點(diǎn) | 服務(wù)時(shí)間 | 服務(wù)特點(diǎn) | 覆蓋范圍 |
|---|---|---|---|---|
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 努爾巴格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 每天10:00-13:00, 16:00-19:00 | 服務(wù)規(guī)范，疫苗種類(lèi)齊全 | 城市街道和社區(qū) |
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 拉斯奎鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 每天10:00-13:00, 16:00-19:00 | 基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊村莊 |
醫(yī)院產(chǎn)科 | 和田地區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)科 | 24小時(shí)服務(wù) | 新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗 | 住院分娩新生兒 |
村級(jí)接種點(diǎn) | 各行政村衛(wèi)生室 | 每月5-8日、15-18日、25-28日 | 便捷服務(wù)，基礎(chǔ)免疫 | 偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū) |
二、兒童疫苗接種種類(lèi)和時(shí)間表
- 國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗
國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗（一類(lèi)疫苗）是免費(fèi)接種的，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗等。這些疫苗可預(yù)防乙型肝炎、結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、甲型肝炎等傳染病。
- 疫苗接種時(shí)間表
根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序，兒童從出生到6歲需要接種多種疫苗，具體時(shí)間如下：
疫苗名稱(chēng) | 接種時(shí)間 | 接種劑次 | 預(yù)防疾病 | 接種途徑 |
|---|---|---|---|---|
乙肝疫苗 | 出生時(shí)、1月齡、6月齡 | 3劑 | 乙型肝炎 | 肌內(nèi)注射 |
卡介苗 | 出生時(shí) | 1劑 | 結(jié)核病 | 皮內(nèi)注射 |
脊灰疫苗 | 2月齡、3月齡(IPV)、4月齡、4周歲(bOPV) | 4劑 | 脊髓灰質(zhì)炎 | 肌內(nèi)注射/口服 |
百白破疫苗 | 3月齡、4月齡、5月齡、18月齡 | 4劑 | 百日咳、白喉、破傷風(fēng) | 肌內(nèi)注射 |
白破疫苗 | 6周歲 | 1劑 | 白喉、破傷風(fēng) | 肌內(nèi)注射 |
麻腮風(fēng)疫苗 | 8月齡、18月齡 | 2劑 | 麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎 | 皮下注射 |
乙腦疫苗 | 8月齡、2周歲(減毒活)或8月齡2劑、2周歲、6周歲(滅活) | 2劑或4劑 | 乙型腦炎 | 皮下注射/肌內(nèi)注射 |
A群流腦疫苗 | 6月齡、9月齡 | 2劑 | A群流行性腦脊髓膜炎 | 皮下注射 |
A+C群流腦疫苗 | 3周歲、6周歲 | 2劑 | A群、C群流行性腦脊髓膜炎 | 皮下注射 |
甲肝疫苗 | 18月齡(減毒活)或18月齡、24月齡(滅活) | 1劑或2劑 | 甲型肝炎 | 皮下注射/肌內(nèi)注射 |
- 非免疫規(guī)劃疫苗
非免疫規(guī)劃疫苗（二類(lèi)疫苗）是自費(fèi)自愿接種的疫苗，包括水痘疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗、輪狀病毒疫苗、Hib疫苗等。家長(zhǎng)可根據(jù)兒童健康狀況和家庭經(jīng)濟(jì)情況選擇接種，這些疫苗可預(yù)防水痘、流行性感冒、肺炎球菌疾病、輪狀病毒腹瀉、b型流感嗜血桿菌引起的侵襲性疾病等。
三、疫苗接種注意事項(xiàng)
- 接種前準(zhǔn)備
兒童疫苗接種前，家長(zhǎng)應(yīng)確保兒童身體健康，無(wú)發(fā)熱、急性疾病等接種禁忌。接種前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生兒童的健康狀況、過(guò)敏史、既往接種反應(yīng)等信息。接種前應(yīng)給兒童穿著寬松衣物，便于暴露接種部位。接種前應(yīng)讓兒童充分休息，保持良好的精神狀態(tài)。
- 接種后護(hù)理
疫苗接種后，應(yīng)在接種現(xiàn)場(chǎng)留觀(guān)30分鐘，無(wú)異常反應(yīng)后方可離開(kāi)。接種部位應(yīng)保持清潔干燥，避免抓撓和摩擦。接種后可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱、局部紅腫、疼痛等反應(yīng)，一般1-2天內(nèi)自行消退。如出現(xiàn)高熱不退、局部紅腫明顯、精神萎靡等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
- 特殊人群接種
早產(chǎn)兒和低出生體重兒如醫(yī)學(xué)評(píng)估穩(wěn)定，可按照實(shí)際月齡接種疫苗。HIV感染母親所生兒童需根據(jù)HIV感染狀況選擇合適的疫苗種類(lèi)。免疫功能異常兒童可接種滅活疫苗，原則上不予接種減毒活疫苗。患有先天性心臟病、唐氏綜合征等疾病的兒童，如病情穩(wěn)定，可按免疫程序接種疫苗。
四、疫苗接種流程
- 預(yù)約登記
兒童疫苗接種前，家長(zhǎng)需攜帶預(yù)防接種證到接種點(diǎn)進(jìn)行預(yù)約登記。首次接種的兒童需建立預(yù)防接種檔案，錄入基本信息。接種點(diǎn)會(huì)根據(jù)兒童年齡和既往接種史，確定本次應(yīng)接種疫苗種類(lèi)。
- 健康評(píng)估
接種前，醫(yī)生會(huì)對(duì)兒童進(jìn)行健康評(píng)估，測(cè)量體溫，詢(xún)問(wèn)健康狀況，判斷是否存在接種禁忌。如發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、急性疾病等情況，會(huì)暫緩接種，待康復(fù)后再行接種。
- 疫苗接種
疫苗接種時(shí)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)核對(duì)兒童信息和疫苗信息，確認(rèn)無(wú)誤后進(jìn)行接種。接種部位多為上臂外側(cè)三角肌或大腿前外側(cè)，接種方式包括肌內(nèi)注射、皮下注射、皮內(nèi)注射和口服等。
- 留觀(guān)觀(guān)察
接種后，兒童需在接種現(xiàn)場(chǎng)留觀(guān)30分鐘，觀(guān)察是否出現(xiàn)急性過(guò)敏反應(yīng)等異常情況。留觀(guān)期間如有不適，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員處理。
- 預(yù)約下次接種
接種完成后，醫(yī)護(hù)人員會(huì)在預(yù)防接種證上記錄接種信息，并預(yù)約下次接種時(shí)間。家長(zhǎng)應(yīng)妥善保管預(yù)防接種證，按照預(yù)約時(shí)間及時(shí)帶兒童接種后續(xù)疫苗。
新疆和田地區(qū)已建立起完善的兒童免疫規(guī)劃體系，通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)院產(chǎn)科和村級(jí)接種點(diǎn)等多種形式，為全地區(qū)兒童提供便捷、規(guī)范的疫苗接種服務(wù)。家長(zhǎng)應(yīng)按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，及時(shí)帶兒童接種疫苗，保護(hù)兒童健康，預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生和流行。
