一名被共濟人（如家人）只能被綁定到一個共濟賬戶，即只能由一名職工醫(yī)保參保人共濟扣款；但一名職工醫(yī)保參保人可以綁定多名家人。

2025年，山東菏澤市執(zhí)行與全省統(tǒng)一的門診共濟賬戶政策，即職工醫(yī)保參保人可將自己的個人賬戶資金用于支付近親屬的門診費用，但每名被共濟人（如父母、配偶、子女等）只能接受一名共濟人的綁定授權(quán)，也就是只能由一個職工醫(yī)保賬戶為其扣款。而一名職工醫(yī)保參保人則最多可同時綁定7名近親屬，實現(xiàn)多家人共享賬戶資金。這一政策設(shè)計既保障了資金使用的規(guī)范性，又兼顧了家庭實際需求。

一、門診共濟賬戶綁定規(guī)則

1. 綁定數(shù)量限制

   • 一名職工醫(yī)保參保人作為共濟人，最多可同時綁定7名近親屬。
   • 一名被共濟人（如家人）只能被一名職工醫(yī)保參保人綁定，不可同時接受多個共濟賬戶扣款。
   • 若需更換共濟人，需先解除原有綁定關(guān)系，再重新授權(quán)。

2. 共濟對象范圍

   • 近親屬包括：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
   • 所有被共濟人須為山東省內(nèi)基本醫(yī)療保險參保人。

3. 綁定方式

   • 通過“愛山東”APP、支付寶、微信等平臺，搜索“醫(yī)保親情賬戶”或“家庭共濟”功能，按提示完成綁定授權(quán)。
   • 無需提交紙質(zhì)材料，采用承諾制，全程線上辦理。

二、共濟賬戶扣款順序與限制

1. 扣款優(yōu)先順序

   • 就醫(yī)或購藥時，優(yōu)先使用被共濟人本人個人賬戶余額。
   • 本人賬戶余額不足時，系統(tǒng)自動從共濟人職工醫(yī)保個人賬戶中扣款。

2. 扣款限制

   • 共濟賬戶僅可用于支付被共濟人在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的門診、購藥等合規(guī)費用。
   • 不可用于現(xiàn)金提取、轉(zhuǎn)賬或支付非醫(yī)療相關(guān)消費。
   • 每名被共濟人只能由一名共濟人賬戶扣款，不可同時關(guān)聯(lián)多個賬戶。

3. 跨區(qū)域使用

   • 山東省內(nèi)異地就醫(yī)、購藥可直接使用共濟賬戶結(jié)算。
   • 跨省共濟扣款功能視國家醫(yī)保平臺推進情況逐步開放。

三、綁定流程與操作要點

1. 綁定流程

   • 下載并登錄“愛山東”APP，或通過支付寶、微信搜索“醫(yī)保親情賬戶”。
   • 選擇“添加家庭成員”，填寫被共濟人身份信息，確認關(guān)系。
   • 完成人臉識別或短信驗證，提交綁定申請。
   • 系統(tǒng)審核通過后，即完成共濟授權(quán)。

2. 解綁與變更

   • 若需更換共濟人，原共濟人或被共濟人可在線提交解綁申請。
   • 解綁成功后，被共濟人方可重新綁定新的共濟人。

3. 注意事項

   • 共濟人個人賬戶須有足夠余額，否則無法完成扣款。
   • 被共濟人須為正常參保狀態(tài)，參保暫?；蚪K止期間無法使用共濟賬戶。
   • 綁定關(guān)系即時生效，解綁一般需1-3個工作日處理。

2025年，山東菏澤市門診共濟賬戶政策進一步優(yōu)化，既保障了職工醫(yī)保參保人個人賬戶資金的合理使用，又有效解決了家庭成員間醫(yī)療費用共濟需求。通過明確綁定數(shù)量、扣款規(guī)則及操作流程，確保政策落地清晰、便民利民。一名被共濟人只能綁定一個共濟賬戶，而一名職工醫(yī)保參保人可綁定多名近親屬，這一設(shè)計兼顧了規(guī)范性與靈活性，為公眾提供了更加便捷、高效的醫(yī)保服務(wù)體驗。