既往病史資料、醫(yī)?？?、身份證、1 寸照片、《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》、疾病診斷證明書、檢查單復(fù)印件、門診病歷原件等
辦理門診特殊病種準(zhǔn)備資料是順利享受醫(yī)保政策的關(guān)鍵。由于各地政策存在差異，在 2025 年安徽黃山辦理門診特殊病種所需的資料，既會(huì)遵循國家醫(yī)保的大框架，也可能有當(dāng)?shù)靥厣鸵蟆Ｒ韵略敿?xì)介紹所需準(zhǔn)備的資料。
（一）基礎(chǔ)身份與醫(yī)保資料
- 身份證件：患者本人的身份證是必不可少的，用于證明患者身份。若患者為未成年人，則需提供戶口本 。
- 醫(yī)?？?/strong>：醫(yī)保卡是享受醫(yī)保待遇的重要憑證，在辦理門診特殊病種時(shí)需要提供，以確認(rèn)患者的醫(yī)保信息 。
- 1 寸照片：通常需要 2 張 1 寸照片，用于相關(guān)表格和證件的粘貼 。
（二）醫(yī)療相關(guān)資料
- 既往病史資料：包括出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報(bào)告單等，這些資料能全面反映患者的病情和診療經(jīng)過 。
- 疾病診斷證明書：由具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，明確體現(xiàn)疾病名稱，是辦理特殊病種的重要依據(jù) 。
- 檢查單復(fù)印件：申請(qǐng)疾病有關(guān)的檢查單復(fù)印件，如血液、尿液、影像學(xué)檢查等，能夠支持病情診斷和特殊病種的鑒定 。
- 門診病歷原件：半年以上門診病歷原件，需包含詳細(xì)的病情描述、診斷結(jié)果、治療記錄等信息 。
- 出院小結(jié)：如有住院經(jīng)歷，需提交出院小結(jié)原件及復(fù)印件，詳細(xì)記錄住院期間的診療情況 。
（三）申請(qǐng)表格資料
- 《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》：一式兩份，需經(jīng)二級(jí)（含二級(jí)）以上綜合性（或?qū)？疲┒c(diǎn)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的主治（含主治）以上職稱醫(yī)師填寫，醫(yī)保辦審核蓋章 。
- 參保人員特殊疾病門診申請(qǐng)表：一式兩份并加蓋公章，也是辦理特殊病種的必要表格 。
為了更清晰地對(duì)比各類資料的特點(diǎn)，以下是一個(gè)簡(jiǎn)單的表格：
| 資料類別 | 具體資料 | 作用 |
|---|---|---|
| 基礎(chǔ)身份與醫(yī)保資料 | 身份證、戶口本（未成年人） | 證明患者身份 |
| 醫(yī)?？?/td> | 確認(rèn)醫(yī)保信息 | |
| 1 寸照片 | 用于表格和證件粘貼 | |
| 醫(yī)療相關(guān)資料 | 既往病史資料 | 反映病情和診療經(jīng)過 |
| 疾病診斷證明書 | 明確疾病名稱 | |
| 檢查單復(fù)印件 | 支持病情診斷 | |
| 門診病歷原件 | 記錄病情和治療情況 | |
| 出院小結(jié) | 記錄住院診療情況 | |
| 申請(qǐng)表格資料 | 《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》 | 申請(qǐng)?zhí)厥獠》N的核心表格 |
| 參保人員特殊疾病門診申請(qǐng)表 | 申請(qǐng)?zhí)厥獠》N的必要表格 |
在 2025 年安徽黃山辦理門診特殊病種時(shí)，準(zhǔn)備齊全上述資料至關(guān)重要。不同的資料從不同方面證明患者的身份、病情和申請(qǐng)資格，缺一不可?；颊吆图覍賾?yīng)仔細(xì)核對(duì)所需資料，確保準(zhǔn)確無誤，以便順利辦理門診特殊病種，享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
