?2025年福建省共有超過(guò)200家醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入門診慢特病定點(diǎn)范圍,覆蓋全省所有縣區(qū)。?
為方便慢特病患者就醫(yī),福建省醫(yī)保局已公布2025年門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)院名單及配套政策。本文將系統(tǒng)介紹定點(diǎn)醫(yī)院分布、服務(wù)特色、就診流程及醫(yī)保待遇,幫助患者高效利用醫(yī)療資源。
?一、定點(diǎn)醫(yī)院名單及服務(wù)范圍?
?地區(qū)分布?
- ?福州市?:晉安區(qū)醫(yī)院、馬尾區(qū)醫(yī)院、長(zhǎng)樂(lè)區(qū)醫(yī)院等10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)
- ?漳州市?:漳州市人民醫(yī)院、龍海市第一醫(yī)院、漳浦縣醫(yī)院等9家醫(yī)療機(jī)構(gòu)
- ?三明市?:新增符合條件的社區(qū)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
- ?南平市?:建陽(yáng)仁德口腔診所等新增定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
- ?龍巖市?:龍巖市第一醫(yī)院、第二醫(yī)院等11家主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)
?服務(wù)特色?
- 支持高血壓、糖尿病等10種病種跨省直接結(jié)算
- 提供最長(zhǎng)3個(gè)月的“長(zhǎng)處方”服務(wù)
- 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例最高達(dá)80%
?二、就診流程與材料準(zhǔn)備?
?認(rèn)定流程?
- 線上:通過(guò)“閩政通”APP或“福建醫(yī)療保障”小程序提交申請(qǐng),2個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果
- 線下:持《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》及病歷資料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦辦理
?所需材料?
- 疾病診斷證明或出院小結(jié)
- 近三個(gè)月就醫(yī)記錄
- 相關(guān)檢查報(bào)告(如血糖檢測(cè)單)
?三、醫(yī)保待遇政策?
?報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)?
- 惡性腫瘤等重特大疾病年度限額12萬(wàn)元
- 高血壓、糖尿病等慢性病基層報(bào)銷比例60%-80%
- 取消部分病種起付線
?2025年新政亮點(diǎn)?
- 就醫(yī)機(jī)構(gòu)選擇不受限制
- 起付標(biāo)準(zhǔn)按實(shí)際就診機(jī)構(gòu)級(jí)別計(jì)算
- 市外定點(diǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例統(tǒng)一為65%
福建省通過(guò)擴(kuò)大定點(diǎn)范圍、簡(jiǎn)化認(rèn)定流程、提高報(bào)銷比例等措施,顯著提升慢特病患者的就醫(yī)便利性。建議患者優(yōu)先選擇基層定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診以享受更高報(bào)銷待遇,并通過(guò)線上渠道完成病種認(rèn)定以節(jié)省時(shí)間。