亳州市現(xiàn)有20+家門診醫(yī)保定點醫(yī)院,涵蓋綜合、???、中醫(yī)院及民營機構(gòu),2025年門診報銷政策全面覆蓋。
亳州市門診醫(yī)保定點醫(yī)院以公立醫(yī)療機構(gòu)為主,包含三甲醫(yī)院1家、二甲醫(yī)院3家,并延伸至縣區(qū)基層醫(yī)院及特色專科機構(gòu)?;颊呖蓱{醫(yī)保卡在這些醫(yī)院直接結(jié)算,享受門診統(tǒng)籌報銷待遇。以下為具體分類及詳細信息:
一、亳州門診醫(yī)保定點醫(yī)院分類及名單
1. 綜合類醫(yī)院(含三甲、二甲)
亳州市人民醫(yī)院(三級甲等):位于譙城區(qū),提供全科診療及疑難病癥救治,支持門診慢性病報銷。
渦陽縣人民醫(yī)院(二級甲等):覆蓋縣域居民,門診常見病、多發(fā)病診療覆蓋率超90%。
蒙城縣第一人民醫(yī)院(二級甲等):??圃O(shè)置齊全,含心血管、腫瘤等重點科室。
2. 中醫(yī)院及專科醫(yī)院
亳州市華佗中醫(yī)院(二級甲等):以中醫(yī)藥診療為特色,針灸、康復科為優(yōu)勢項目。
利辛縣中醫(yī)院(二級甲等):中醫(yī)藥服務覆蓋率達80%,支持醫(yī)保支付中藥制劑。
亳州肛腸醫(yī)院:專注肛腸疾病??圃\療,門診微創(chuàng)手術(shù)納入醫(yī)保報銷范圍。
3. 民營及社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)
亳州皖江醫(yī)院:民營綜合醫(yī)院,開設(shè)內(nèi)科、外科、婦科等科室,醫(yī)保結(jié)算覆蓋全院。
亳州中山醫(yī)院:以骨科、兒科為特色,基層門診量年增長15%。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心:如譙城區(qū)花戲樓社區(qū)衛(wèi)生服務中心,提供基礎(chǔ)診療及慢性病管理。
二、門診醫(yī)保報銷政策要點
1. 報銷范圍
- 普通門診:年度限額內(nèi)按比例報銷,常見病診療費用覆蓋感冒、高血壓等。
- 慢性病/特殊病種:如糖尿病、惡性腫瘤,報銷比例提升至70%。
- 藥品與檢查:醫(yī)保目錄內(nèi)藥品及必要檢查項目全額納入報銷。
2. 使用規(guī)則
- 定點選擇:參保人需在備案醫(yī)院就診,跨院轉(zhuǎn)診需提交申請。
- 費用結(jié)算:實行“一站式”聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,患者僅需支付個人承擔部分。
- 違規(guī)處罰:嚴禁冒名就醫(yī)、分解處方等行為,違者暫停醫(yī)保資格。
三、查詢與驗證方式
1. 官方渠道
- 線上查詢:登錄安徽省醫(yī)療保障局官網(wǎng)(http://ylbz.ah.gov.cn) ,搜索醫(yī)院名稱。
- 電話咨詢:撥打亳州市醫(yī)保服務熱線0558-5132228,確認醫(yī)院資質(zhì)。
2. 實地核驗
- 攜帶身份證及醫(yī)??ㄖ?strong>亳州市醫(yī)療保險管理中心(希夷大道勞動保障大廈)窗口查詢。
- 醫(yī)院入口處公示醫(yī)保定點標識牌,可現(xiàn)場確認資格。
四、表格對比核心醫(yī)院信息
| 醫(yī)院名稱 | 等級 | 地址 | 特色科室 | 是否公立 |
|---|---|---|---|---|
| 亳州市人民醫(yī)院 | 三級甲等 | 譙城區(qū)藥都路1689號 | 心血管、腫瘤科 | 是 |
| 亳州市華佗中醫(yī)院 | 二級甲等 | 譙城區(qū)建安路123號 | 中醫(yī)康復、針灸 | 是 |
| 渦陽縣人民醫(yī)院 | 二級甲等 | 渦陽縣向陽路10號 | 普外科、婦產(chǎn)科 | 是 |
| 亳州皖江醫(yī)院 | 二級 | 魏武大道北段 | 內(nèi)科、外科 | 否 |
| 亳州肛腸醫(yī)院 | 二級 | 湯王大道與藥都路交匯處 | 肛腸???/td> | 否 |
亳州市門診醫(yī)保定點醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)覆蓋全面,兼顧公立與民營機構(gòu),患者可根據(jù)病情選擇就近就醫(yī)。建議通過官方渠道實時核驗醫(yī)院資質(zhì),確保醫(yī)保權(quán)益。政策動態(tài)調(diào)整以安徽省醫(yī)療保障局最新文件為準。