可以取消

根據(jù)現(xiàn)行江西省門診特殊慢性病管理政策，2025年特病資格并非申請后不可取消。參保人可基于病情變化主動申請終止待遇，醫(yī)保機(jī)構(gòu)亦會定期復(fù)核資質(zhì)，不符合條件者將自動取消資格。

一、門診特病資格管理機(jī)制

1. 申請與認(rèn)定

   • 需提交二級以上醫(yī)院確診材料，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過后生效。
   • 病種覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等52類慢性病（以當(dāng)年目錄為準(zhǔn)）。
   • 有效期分兩類：
     • 長期有效（如器官移植術(shù)后抗排異治療）
     • 限期有效（如冠心病支架術(shù)后，需2年復(fù)查）

   病種類型	有效期	復(fù)核要求
   終末期腎病透析	長期	無需定期復(fù)核
   精神分裂癥	長期	無需定期復(fù)核
   惡性腫瘤康復(fù)期	3年	每3年提交復(fù)查報告
   慢性阻塞性肺疾病	2年	每2年提交肺功能檢測

2. 取消情形與流程

   • 主動取消：參保人病情好轉(zhuǎn)后，向醫(yī)保局提交終止申請及最新病歷，15個工作日內(nèi)辦結(jié)。
   • 被動取消：
     • 未通過定期資格復(fù)核（如復(fù)查指標(biāo)未達(dá)標(biāo)）
     • 參保關(guān)系轉(zhuǎn)移或斷繳超3個月
     • 提供虛假材料等違規(guī)行為

3. 2025年政策調(diào)整預(yù)測

   • 簡化流程：推廣線上辦理取消，縮短審核周期至10個工作日。
   • 動態(tài)管理：可能新增人工智能輔助復(fù)核系統(tǒng)，提升資質(zhì)核查效率。
   • 病種優(yōu)化：根據(jù)疾病譜變化調(diào)整目錄（如新增罕見病門診特病）。

二、操作實(shí)務(wù)指南

1. 取消所需材料

   • 身份證明、醫(yī)?？ㄔ?/li>
   • 近期醫(yī)學(xué)檢查報告（證明病情好轉(zhuǎn)）
   • 《門診特病待遇終止申請表》

2. 注意事項(xiàng)

   • 取消后6個月內(nèi)不得重新申請同一病種
   • 異議申訴渠道：醫(yī)保局窗口/12345熱線（7日內(nèi)答復(fù)）
   • 待遇終止次月起生效，未使用額度不作補(bǔ)償

門診特病管理始終遵循動態(tài)平衡原則，既保障合規(guī)參保人長期醫(yī)療需求，亦防止資源濫用。2025年江西將進(jìn)一步強(qiáng)化數(shù)字化監(jiān)管與人性化服務(wù)，確保醫(yī)?；鸶咝Ь珳?zhǔn)投放。