卡介苗接種后需觀察3-7天，局部可能出現(xiàn)紅腫、膿皰或結(jié)痂，屬正常反應(yīng)，保持清潔干燥即可，避免抓撓或自行處理，一般2-3個(gè)月愈合。
卡介苗作為預(yù)防結(jié)核病的減活疫苗，接種后需特別注意局部護(hù)理和異常反應(yīng)識別。接種部位通常在左上臂三角肌，初期可能出現(xiàn)輕微紅腫，隨后可能形成膿皰或潰瘍，這是免疫應(yīng)答的正常表現(xiàn)，家長無需過度干預(yù)，但需密切觀察全身反應(yīng)，如持續(xù)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
（一）接種后護(hù)理要點(diǎn)
保持局部清潔干燥
接種后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡，防止感染。若接種部位有滲液，可用無菌紗布輕輕擦拭，避免使用酒精或碘伏消毒，以免刺激皮膚。
表：接種部位護(hù)理禁忌與建議禁忌行為 建議措施 抓撓或擠壓膿皰 保持自然結(jié)痂脫落 使用刺激性消毒劑 用清水清潔后自然晾干 包裹過緊 穿寬松衣物，避免摩擦 觀察局部反應(yīng)變化
- 紅腫期（1-3天）：輕微腫脹屬正常，直徑≤1cm無需處理。
- 膿皰期（2-5周）：膿皰形成后保持干燥，勿刺破。
- 結(jié)痂期（1-3個(gè)月）：痂皮自行脫落，勿強(qiáng)行剝離。
全身反應(yīng)處理
若出現(xiàn)低熱（<38.5℃），可多飲水；高熱或精神萎靡需警惕嚴(yán)重感染，如卡介苗淋巴結(jié)炎，表現(xiàn)為同側(cè)腋窩或頸部淋巴結(jié)腫大，直徑超1cm時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
（二）特殊注意事項(xiàng)
禁忌人群
- 早產(chǎn)兒（<37周）或出生體重<2500g者需待體重達(dá)標(biāo)后接種。
- 免疫缺陷患兒（如HIV感染）禁用，可能引發(fā)全身性卡介苗感染。
接種后禁忌
- 接種后1個(gè)月內(nèi)避免使用免疫抑制劑。
- 接種部位禁止熱敷或貼敷膏藥，以免影響免疫效果。
復(fù)種與補(bǔ)種
接種后3個(gè)月需進(jìn)行PPD試驗(yàn)，若陰性（硬結(jié)直徑<5mm）需補(bǔ)種，確保免疫成功。
卡介苗接種后家長需掌握正確護(hù)理方法，區(qū)分正常反應(yīng)與異常癥狀，避免因不當(dāng)處理導(dǎo)致感染或免疫失敗。若出現(xiàn)膿液滲出不止、持續(xù)高熱或淋巴結(jié)化膿，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，確保兒童健康。
