1-3年
2025年遼寧鐵嶺辦理門診特殊病種（門特）需根據(jù)病種類型準備基礎(chǔ)材料、醫(yī)療診斷證明及病種專項材料，審核通過后次月享受待遇（部分病種當月生效）。
辦理門特病需以患者實際病情為核心，提供完整的醫(yī)療記錄與身份證明，不同病種對材料時效性和內(nèi)容要求存在差異，建議提前通過醫(yī)保部門或定點醫(yī)院確認細則。
一、基礎(chǔ)必備材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 有效期內(nèi)的身份證原件及復印件，未成年人需提供戶口本 。 |
| 醫(yī)療診斷證明 | 二級或三級定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《特殊疾病診斷證明書》，需明確病種及分期 。 |
| 病歷資料 | 住院病歷、門診病歷、檢查檢驗報告（如CT、MRI、病理報告），需加蓋醫(yī)院公章 。 |
| 醫(yī)保材料 | 社保卡或醫(yī)?？ㄔ皬陀〖糜陉P(guān)聯(lián)醫(yī)保信息 。 |
二、疾病專項材料
1. 惡性腫瘤類
- 需提供近2年內(nèi)的病理報告及腫瘤治療方案（區(qū)分放化療、靶向治療等） 。
- 影像學報告（如PET-CT、MRI）作為輔助材料 。
2. 慢性病類（如糖尿病、高血壓）
- 糖尿病：近3個月血糖監(jiān)測記錄、糖化血紅蛋白報告及并發(fā)癥檢查（如心電圖、眼底檢查） 。
- 高血壓：心電圖、腎功能報告及眼底損害檢查 。
3. 器官移植術(shù)后
需提交手術(shù)記錄及抗排異治療病歷 。
4. 精神類疾病
三級醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師簽署的病情證明及近期治療記錄 。
三、補充材料
| 特殊情況 | 需補充材料 |
|---|---|
| 異地就醫(yī) | 居住證明或轉(zhuǎn)診表，備案后享受直接結(jié)算 。 |
| 低收入群體 | 低收入證明、殘疾證明（部分病種適用） 。 |
| 復審病種 | 近1年門診治療病歷及最新檢查報告（如結(jié)核病、再生障礙性貧血） 。 |
四、辦理流程
- 1.醫(yī)院申請：攜帶材料至定點醫(yī)院醫(yī)保辦或就診醫(yī)生處提交申請。
- 2.材料審核：醫(yī)院初審后提交至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。
- 3.社保審核：審核通過后系統(tǒng)登記生效，惡性腫瘤等病種當月享受待遇。
- 4.領(lǐng)取證件：審核通過后到指定機構(gòu)領(lǐng)取《特殊疾病卡》。
惡性腫瘤患者需特別注意治療方案的完整性，慢性病患者需定期更新檢查記錄，異地就醫(yī)需提前備案以避免報銷障礙。材料真實性直接影響審核結(jié)果，建議通過官方渠道核實最新要求。
