截至2025年8月，四川阿壩州共有6家二級甲等綜合醫(yī)院通過醫(yī)保定點資質(zhì)認證，均設有泌尿外科診療服務。
核心解答
2025年四川阿壩州醫(yī)保定點醫(yī)院中，茂縣人民醫(yī)院、松潘縣人民醫(yī)院、若爾蓋縣人民醫(yī)院、紅原縣人民醫(yī)院、金川縣人民醫(yī)院、小金縣人民醫(yī)院等6家二級甲等綜合醫(yī)院已明確納入醫(yī)保體系，并提供泌尿外科相關(guān)診療服務。患者可憑有效醫(yī)保憑證在上述機構(gòu)就診，享受醫(yī)保報銷政策。
一、醫(yī)保定點醫(yī)院分布與資質(zhì)
縣域覆蓋
- 茂縣、松潘縣、若爾蓋縣、紅原縣、金川縣、小金縣等6個縣域的人民醫(yī)院均通過二級甲等評審（見2024年度阿壩州衛(wèi)健委公示名單），具備醫(yī)保定點資格。
- 這些醫(yī)院的泌尿外科可開展前列腺疾病、尿路結(jié)石、男性生殖系統(tǒng)疾病等常見病診療，部分醫(yī)院已配備腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)設備。
醫(yī)保政策依據(jù)
- 根據(jù)《阿壩州城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法（修訂）》，參保居民在定點醫(yī)院就診時，住院費用按比例報銷，門診特殊疾病（如慢性前列腺炎）也可納入醫(yī)保范圍。
- 新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已合并為統(tǒng)一的居民醫(yī)保，全州執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保目錄和報銷標準。
二、泌尿外科服務對比表
| 醫(yī)院名稱 | 特色技術(shù) | 醫(yī)保報銷比例 | 科室床位數(shù) | 是否支持異地就醫(yī) |
|---|---|---|---|---|
| 茂縣人民醫(yī)院 | 經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù) | 住院 70%-90% | 20 | 是 |
| 松潘縣人民醫(yī)院 | 前列腺電切術(shù) | 住院 75%-85% | 18 | 是 |
| 若爾蓋縣人民醫(yī)院 | 尿流動力學檢查 | 住院 65%-85% | 15 | 是 |
| 紅原縣人民醫(yī)院 | 隱匿性陰莖矯正術(shù) | 住院 70%-80% | 12 | 是 |
| 金川縣人民醫(yī)院 | 泌尿系腫瘤綜合治療 | 住院 75%-85% | 22 | 是 |
| 小金縣人民醫(yī)院 | 男性不育癥輔助生殖咨詢 | 住院 65%-80% | 18 | 是 |
三、就診注意事項
報銷流程
- 參保人員需在集中繳費期（每年9月1日至12月25日）完成居民醫(yī)保繳費，次年方可享受醫(yī)保待遇。
- 住院時需攜帶身份證、醫(yī)保卡、轉(zhuǎn)診單（如需轉(zhuǎn)院），出院時直接結(jié)算報銷部分。
特殊病種管理
慢性腎功能衰竭、膀胱癌術(shù)后等需長期治療的疾病，可申請門診特殊疾病備案，最高報銷比例達70%。
異地就醫(yī)
州外參保人員需提前在參保地醫(yī)保局辦理異地就醫(yī)備案，否則可能影響報銷比例。
四、醫(yī)療資源補充說明
專科醫(yī)生配置
上述醫(yī)院泌尿外科均有副主任醫(yī)師及以上職稱的專家坐診，部分醫(yī)院與成都三甲醫(yī)院合作開展遠程會診。
藥品目錄覆蓋
根據(jù)2025年最新醫(yī)保目錄，α受體阻滯劑、抗生素、止血藥物等泌尿外科常用藥均納入報銷范圍。
服務質(zhì)量監(jiān)管
州衛(wèi)健委定期對醫(yī)院進行醫(yī)療質(zhì)量考核，重點檢查醫(yī)保基金使用合規(guī)性及患者滿意度。
阿壩州通過優(yōu)化醫(yī)保定點醫(yī)院布局，確保偏遠地區(qū)居民能就近獲得規(guī)范的泌尿外科診療服務。患者應提前確認醫(yī)院資質(zhì)、合理規(guī)劃就醫(yī)時間，并通過官方渠道獲取最新政策信息，以最大化利用醫(yī)保福利。
