1.《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》；2. 相關(guān)病歷資料或檢查資料；3. 有效身份證明文件（如身份證、醫(yī)保電子憑證等）
在2025年，于廣西柳州申請(qǐng)門診特殊慢性病（簡(jiǎn)稱“門特病”）待遇資格，申請(qǐng)人需準(zhǔn)備核心材料，主要包括由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)師填寫并蓋章的《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》，能夠證明所申請(qǐng)病種的近期病歷資料、疾病證明或檢查檢驗(yàn)報(bào)告等醫(yī)學(xué)文件 ，同時(shí)需提供個(gè)人有效的身份證明（如身份證）及醫(yī)保憑證（如醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證）用于身份核驗(yàn)。整個(gè)申請(qǐng)過(guò)程支持線上線下兩種渠道，確保材料的真實(shí)、完整與合規(guī)是成功認(rèn)定的關(guān)鍵 。
一、 核心申報(bào)材料
申請(qǐng)門特病資格，以下三項(xiàng)材料缺一不可，必須確保其真實(shí)性與關(guān)聯(lián)性。
- 《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》 此表格是申請(qǐng)的正式文件，必須由柳州市內(nèi)具備資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的?？漆t(yī)師根據(jù)患者的病情進(jìn)行填寫，并提出明確的診斷和治療意見(jiàn)，最后由醫(yī)院醫(yī)保管理部門或指定科室審核蓋章。個(gè)人無(wú)法自行填寫完整的申報(bào)表。
醫(yī)學(xué)證明材料 這是認(rèn)定門特病資格的核心依據(jù)，用于證明申請(qǐng)人確實(shí)患有符合規(guī)定的慢性病種。材料應(yīng)包括：
- 近期病歷資料：指與申請(qǐng)病種相關(guān)的門診或住院病歷摘要、出院記錄等。
- 疾病診斷證明：由醫(yī)生出具的正式診斷書(shū)。
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告：如影像學(xué)報(bào)告（X光、CT、MRI等）、病理報(bào)告、實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)單（如血糖、腎功能指標(biāo)等）等，這些報(bào)告需能支持所申請(qǐng)的門特病診斷 。
身份與醫(yī)保憑證 用于確認(rèn)申請(qǐng)人身份及其參保狀態(tài)。
- 有效身份證件：通常為中華人民共和國(guó)居民身份證原件及復(fù)印件。
- 醫(yī)保憑證：可以是實(shí)體社會(huì)保障卡（醫(yī)保卡）、醫(yī)保電子憑證（可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、微信、支付寶等渠道激活）。
二、 申請(qǐng)流程與辦理方式
準(zhǔn)備好上述材料后，可通過(guò)以下兩種便捷方式提交申請(qǐng)：
對(duì)比項(xiàng) | 線下辦理 | 網(wǎng)上申報(bào) |
|---|---|---|
辦理地點(diǎn) | 柳州市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口或指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦 | 廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺(tái)、廣西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳、廣西醫(yī)保APP等線上渠道 |
所需材料形式 | 提交申報(bào)表原件、病歷資料復(fù)印件、身份證復(fù)印件等紙質(zhì)文件 | 將所有材料（申報(bào)表、病歷資料、身份證等）掃描或拍照，上傳清晰的原件圖片或PDF文件 |
主要優(yōu)勢(shì) | 可現(xiàn)場(chǎng)咨詢，工作人員可即時(shí)指導(dǎo) | 足不出戶，節(jié)省往返時(shí)間，24小時(shí)可提交 |
適用人群 | 不熟悉線上操作的老年人等 | 熟悉智能手機(jī)和網(wǎng)絡(luò)操作的參保人 |
三、 重要注意事項(xiàng)
- 病種范圍：柳州市執(zhí)行廣西壯族自治區(qū)統(tǒng)一規(guī)定的門診特殊慢性病病種，目前共38種，如高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等 。申請(qǐng)的病種必須在此范圍內(nèi)。
材料時(shí)效性：提交的病歷資料和檢查報(bào)告應(yīng)為近期的，以準(zhǔn)確反映當(dāng)前的病情狀況。對(duì)于需要復(fù)審的病種，可能還需提供繼續(xù)治療的意見(jiàn) 。 3. 定點(diǎn)醫(yī)師：申報(bào)表必須由指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專科醫(yī)師填寫，非指定醫(yī)院或非專科醫(yī)師出具的材料可能不被認(rèn)可。 4. 信息真實(shí)：申請(qǐng)人需對(duì)提交材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)，提供虛假材料將影響資格認(rèn)定，甚至可能承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
成功辦理2025年廣西柳州門特病資格認(rèn)定，關(guān)鍵在于備齊《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》、詳實(shí)的病歷與檢查資料以及有效的身份和醫(yī)保憑證。通過(guò)選擇線下窗口或線上平臺(tái)提交完整、真實(shí)的材料，即可完成申請(qǐng)。了解并遵循這些規(guī)定，有助于患者更高效地享受門診特殊慢性病的醫(yī)保待遇。
